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为什么抑郁症会出现经常复发的问题

2023-07-10 12:13 作者:深圳优眠精神心理专科  | 我要投稿

近年来,越来越多的人开始关注抑郁症,作为常见的精神障碍疾病,抑郁症现如今已成为人类的第二大杀手,虽然抑郁症的发病率较高,但还是有很多人没有及时的接受治疗。

据数据统计,大概只有不到10%的患者接受了相关的药物治疗,而抑郁症还存在着很大的复发率,大约有80%的有过两次抑郁症经历的患者可能会再次复发,深深的折磨着抑郁症患者。

为什么抑郁症会出现经常复发的问题呢?

抑郁症出现经常复发的问题与病程有关,此病的特点是易复发,还有是对复发的误解。

医生的复发是指某一次治疗,疾病达到缓解、病情好转,在未来的某一个阶段,又再次复发,称为复发。

抑郁症这种疾病,本身就具备易复发的特点,是病理学的特征,与病因有关,包括脑内有神经递质的变化、电的紊乱或神经传导的异常,如有些基因不同于其他人,会使得此病容易呈现一种反复发作性的特点和特征。

但是,临床上很多人或家属、病人误解为此病好转且停药,过段时间又犯就称为复发,但仅是本次并未治好。

当治疗没有达到痊愈时,治疗手段就终止,通常会再次反复,是此病需要更强有力、更完整的治疗措施。

这些因素,很可能导致抑郁症复发:

1、疾病特点

很多时候抑郁症复发的原因可能都不是因为疾病本身,而是原先的治疗不够彻底,比如说精力下降,睡眠质量差,躯体性疼痛等,面对这些遗留的问题,很多患者都不注意,然而这些可能都是抑郁复发的原因。

2、患者自身因素

很多时候,不少患者虽然经过药物系统治疗,但没有经过巩固期的治疗,在病情没有彻底康复时就擅自停药了,这很容易造成了疾病的复发;

或者是对于药物的副作用难以接受、嫌服药麻烦、掌握错误的药物信息等因素,而导致患者不愿服药或是自行停药等,也容易导致疾病的复发;

有些患者康复后,对于其工作和生活状况仍不满意者,不能接受现实,而生活的环境对他心身的恢复存在不利的因素,因此复发的概率也很高。

3、季节交替原因

对于抑郁症来说,很多时候气候、季节都会成为复发的原因之一,抑郁症多在秋冬之际发作,春季也是抑郁症的高发期,大约占全年复发率的70%。

不论是高温炎热引发的患者燥郁心理,还是寒冷潮湿引发的患者情绪低迷的情况,都容易引起大脑紊乱导致抑郁复发。

4、生理上的变化

抑郁症跟人的生理变化也是脱不了关系的,像女性的哺乳期、更年期都会引起雌性激素、荷尔蒙的变化,我们也常常会在网上看到宝妈产后抑郁的新闻。所以关注生理上的变化也是很有必要的。

5、未按要求规范化治疗

在抑郁症的治疗上强调的是规范化治疗,需要按照一定的周期去服药与治疗,而且不同时期服药的剂量都是不同的,专业医生会依据患者个人本身的身体情况而定。

治疗的过程分为急性期治疗、缓解期治疗,以及巩固期的治疗。

有的患者在急性期正常服药,这个阶段过了认为自己的病好了,嫌弃吃药麻烦,对身体不好,自己减药停药,这就是加重抑郁症复发频率的关键。

6、缺乏不良心理的应对措施

抑郁症患者病情复发的状况,除了没有规范的治疗外,还有一个重要的问题是患者缺乏应对不良心理事件的有效措施。

这就需要患者在药物治疗的同时,开展心理治疗,学习科学有效的应对方法,比如情绪管理、压力管理、人际关系管理、亲子关系、职业规划等等。

当不良心理事件发生时,患者能够采取科学的视角、观念、行动等积极地面对、消化、处理,从而避免消极,敏感、多疑、失眠、焦虑、烦躁等不良心理的出现,大大降低抑郁复发的风险。

抑郁症治好以后是有复发的可能,复发风险较高的重要原因为治疗中断或未进行治疗,在进行规范化、全程化治疗后,可以大幅度使复发风险下降,这些治疗手段如药物、心理治疗等,除终止本次抑郁发作外,还具备预防复发的作用。

以下建议可大大提高依从性,减少或预防抑郁症复发:

1、每天有规律的饮食起居。

2、未经医师同意不要擅自停药,如果出现什么问题,请及时知医生。

3、不良反应会慢慢减轻,如果你感到不良反应难接受,请及时告知医师。

4、初次服药,大概需2~3周你才会有好转,依患者具体情况而言。

5、当你感到好转时不要着急停药,否则抑郁会复发(停药、加减药量请在专业医生的指导下进行)。

医生特别提醒:

绝大多数的复发发生在缓解后的2年内,绝大多数研究提示过去发作的次数越多,复发的风险越高。

残留症状,持续睡眠紊乱及存在神经内分泌的异常也可能提示疾病的复发。

同时患者及家属也可学会识别抑郁复发的先兆,从而及早进行治疗,使发作的严重性大大减轻。

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