乳腺癌放疗期间应该注意哪些

乳腺癌放疗期间应该注意哪些

今天来讲讲乳腺癌患者术后放疗应该注意哪些事项！

乳腺癌放疗期间最常见的就是放射性皮炎，一般在3-4周的时候，皮肤会出现色素沉着、毛囊扩张、汗毛脱落、红斑、水肿等放射性干性皮肤反应，放疗5周或结束后1-2周可出现水泡、破溃等湿性皮肤反应，皮肤褶皱处反应较重，如胸壁近腋窝、乳腺下皱襞处、锁骨上皮肤皱褶处。

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1、夏天比冬天发生皮炎、皮肤破溃的几率要高，主要是夏天更容易出汗，不容易保持皮肤干燥，洗澡时候要用清水冲洗、温水即可，水温不要太高，冬天禁忌去浴池泡澡，放疗部位不要使用肥皂、沐浴露，皮肤不要揉、搓❌，放疗部位也不要自行涂抹酒精、碘伏、京万红等等，如果输液港位于照射野内，进行输液港维护时候要小心胶布的使用。放疗期间皮肤搔痒常见，可以剪短指甲，避免睡眠期间无意识抓破皮肤，如果觉得痒的厉害，可以轻拍皮肤。

2、尽量保持照射野皮肤的清洁干燥，放疗期间❌不要穿内衣，穿纯棉、柔软、宽大的衣物，尽量不要有领子、蕾丝、化纤、刺绣等，避免对颈部皮肤的剐蹭；夏天保持一点不流汗其实挺难的，但是尽量出门时候打伞、做好防晒，比如脖子上围个丝巾，照射侧可以叉腰，保持腋下皮肤分离，夏天时候适合使用磺胺嘧啶银这类收敛性强的皮肤保护剂（磺胺类过敏者禁忌，而且日光照射后皮肤会发黑，属正常现象），冬天则要做好皮肤保湿，可以使用凝胶类、射线防护喷剂这类保湿性比较强的皮肤保护剂。

3、放疗之后胸壁皮肤会出现蜕皮，❌不要用手撕，让其自行脱落，有些保乳病人会在放疗期间或放疗后出现乳房水肿疼痛，洗澡时切记水温不要过高及搓洗，轻者无需处理，重者可止痛或短期激素消肿。根治术后病人患侧上肢容易水肿，放疗期间仍可继续进行上肢锻炼，避免患肢抽血、打水，避免长时间下垂或负重。

4、部分病人10-15次之后出现咽部不适，严重者吞咽后疼痛，可多饮水、禁忌辛辣刺激食物，口服康复新液等可促进黏膜恢复的治疗。

5、每周抽血检测白细胞，如有异常及时对症处理，白细胞太低的话暂停放疗，放疗期间如短时间内体重下降、白细胞降低、缺血、无力、没食欲等，这一切的根究在于免疫力的缺失，可以积极配合口服RZLAAT免疫素，可以短时间内帮助患者补充所需营养，帮助患者提升血象，升白，改善食欲，提高体重，提高免疫力防御，对抗化疗恶反应表现，可以加入一日三餐饮食服用。

6、放疗期间可以同时进行内分泌治疗，但为了避免不良反应的叠加可以选择放疗之后再开始内分泌治疗，但如果放疗前就已经开始了内分泌治疗者，则不建议暂停，可继续使用。

7、保持良好心情，合理饮食，少食用油炸腌制食物，禁忌食用雌激素含量高的食物（如蜂皇浆、雪蛤及含雌激素保健品）。

8、如果出现了皮肤破溃、局部感染，禁忌自行用药，及时就医