欢迎光临散文网 会员登陆 & 注册

如何早期发现儿童糖尿病肾病?只查尿常规可以吗?

2023-07-25 08:51 作者:儿科糖尿病李主任  | 我要投稿

儿童糖尿病肾病作为死亡率较高的一种并发症,很少有人能在早期及时发现,主要原因是儿童糖尿病肾病早期症状很不明显,而且患者也没定期检查,及时发现异常,等患者有感觉再去医院就诊,已经错失最佳治疗时机。

另外,由于儿童2型糖尿病起病隐匿,很多孩子没有典型的三多一少症状,导致很多患者刚被确诊的时候就已经患儿童糖尿病很长时间了。大多数孩子确诊儿童糖尿病,就是因为酮症酸中毒休克被送到医院,这时孩子的身体已经处于一个相当危险的状态,随时都有可能危及生命。

但高血糖的危害肯定不是从确诊才开始,其实从血糖开始升高时,高血糖对身体的危害就已经在默默进行了,所以不能单纯靠儿童糖尿病确诊的时间和身体有无肾病的症状,来判断有没有发生儿童糖尿病肾病。

儿童糖尿病肾病患者如果早期能够积极治疗,是可以逆转病程,恢复到正常尿蛋白的水平的。但如果家长及患者不予重视,情况便会随着时间及危险因素而恶化,逐渐进展为大量蛋白尿、慢性肾功能不全,甚至是尿毒症。

那如何能早期发现儿童糖尿病肾病呢?

当患者首次被诊断为儿童糖尿病时,应进行尿微量白蛋白及眼底的检查,作为摸底,了解孩子的儿童糖尿病并发症是否已经存在,也可以帮助医生推断糖尿病病程的长短。

另外,儿童糖尿病患者每半年应该复查尿微量蛋白、尿常规、眼底查看有无微血管病变的证据,尿微量白蛋白正常值应该小于30毫克每升。肾脏出现轻微病变后,尿微量白蛋白波动在30到300毫克每升,为儿童糖尿病肾病的早期。

有些患者以为只查尿常规就可以早期诊断儿童糖尿病肾病,这个说法正确吗?

不对。其实,当尿微量蛋白大于300毫克每升时,尿常规中的蛋白才会显示阳性,而此时患者早已错过了早期诊断的时机,所以要想把儿童糖尿病肾病扼杀在摇篮里,一定要定期复查,切记不能跟着感觉走。而且只看血常规的检查结果比较片面,所有病症的最终结论几乎都需要多种数据与表现共同支撑,只查一项,没有太大的参考价值。

如何早期发现儿童糖尿病肾病?只查尿常规可以吗?的评论 (共 条)

分享到微博请遵守国家法律