查出4a、4b、4c类结节怎么办？避开一个致命误区，出现7大症状马上治疗

甲状腺结节中既有良性的结节，又有恶性的结节。一般情况来说，如果彩超报告上提示结节为4级（4a级，4b级，4c级），癌变的风险比较高。同时如果有下列症状，就要格外当心。

查出4级结节怎么办？有7大症状马上治疗

1.单个结节比较硬、固定多个结节更危险

2.超声提示结节有微小钙化点

3.长得快

4.邻近的颈淋巴有结肿大

5.超声提示为低回声结节

6.实性结节比囊性或囊实性结节危险大

7.引起压迫声带或出现声音嘶哑

查出4级甲状腺结节 注意避开1个误区！

结节继续观察不等于不治疗

发生压迫症状、＜1cm的结节，医生建议观察。在结节增大后，进行针对性治疗。

一部分结节发展非常缓慢，没有明显增大或者恶变趋势，也没有发生淋巴转移。

定期观察可以避免过度治疗。但是进入4级的结节，一般存在的时间很长，或者发展得极快，盲目定期观察，容易贻误治疗时机。

什么样的结节可以微创治疗？

甲状腺是人体的重要器官，手术易造成甲状腺损伤，会影响身体健康。因此很多患者都倾向于通过微创治疗消除掉结节。我们系统说一下，哪些结节必须手术切除，哪些结节可以微创治疗。

1.结节有这些表现，需手术切除

超声显示有点状强回声、低回声、边界不清、形态不规则、纵横比＞1等表现。

体感有呼吸不畅、吞咽受阻、声音嘶哑等不适症状。

或者有些结节已经发生了淋巴转移，超声提示，淋巴结低回声、形态不规则、边界不清晰，淋巴门不可见，有钙化点。外观可见淋巴结肿大。临床建议手术切除。

手术切除和淋巴清扫，可以最大程度保证结节不会继续恶化和复发。但是术后易发生瘢痕粘连、术后甲减。对于已经发生转移的结节，还需要做碘-131治疗、TSH抑制治疗，否则可能会复发。

2.没有这些症状可选择微创治疗

没有出现淋巴转移、仅有压迫症状，超声提示为4级的结节，可以同构微创治疗来解决结节。

微创治疗通过消融针在结节内释放微波热能，使结节发生坏死。是一种相对损伤较小的治疗方法。这种治疗方法可以在最大程度上保留甲状腺腺体，保留甲状腺功能，不会诱发终身性甲减。

但微创治疗不适用于已经发生淋巴转移的结节，也不适用于生长位置不佳，长到胸骨后方的结节。如果有凝血功能障碍、肺功能不全等疾病的结节患者也不适用于该治疗方法。