青岛市中心血站输血研究所确认国内首例GLOB血型系统稀有血型基因

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青岛市中心血站  2019-02-03

近日，市中心血站输血研究所接到我市某三甲医院的求助电话：孕妇刘某，住院后将要进行剖宫产手术，手术备血过程中检测出不规则抗体，并且造成交叉配血困难。输血研究所工作人员建议孕妇到我站进行不规则抗体的进一步鉴定分析。接到孕妇血液标本之后，我所进行了一系列血液免疫学检测实验，发现该孕妇存在不规则抗体并且与所有抗体鉴定红细胞及献血者红细胞均发生凝集，在交叉配血过程中还存在溶血的现象，判断孕妇应为稀有血型，而且体内含有针对高频抗原的抗体。我们建议医院采用储存式自体输血方式解决手术中的输血问题。为了进一步的血液免疫学检测和鉴定，我们在浙江省血液中心许先国老师提供的试剂帮助下，最终锁定了P1PK(ISBT003)和GLOB（ISBT028）两个血型系统的稀有血型。

在对两种血型系统糖基转移酶基因序列进一步分析发现，两种基因均存在单个碱基突变，但是编码P抗原的B3GALNT1基因存在C＞T的纯合突变是导致该孕妇红细胞表面PK抗原向P抗原合成受阻，是形成GLOB（ISBT028）血型系统稀有血型的根本原因，此基因型首个病例在芬兰发现并报道，中国人群中尚属首次发现。

市中心血站输血研究所建议所有孕产妇均应该规范的开展不规则抗体筛查实验，我们具有多年针对血型不合孕妇产前免疫性抗体鉴定与新生儿溶血病检测的经验，为青岛市孕产妇及新生儿的平安健康保驾护航。

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图文/冯智慧

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