陈帅医师｜三年的手脚汗多，三诊解决

01汗症不要做手术

手脚汗多属于中医汗证的一部分，称之为手汗症、脚汗症。不少人被严重的手汗、脚汗所困扰。尤其在夏季天气闷热，毛孔打开的时候，汗出往往更加严重，有些人一年365天都会手脚汗出如泉涌，甚至脱皮，一旦遇到压力或者紧张时，手汗更如瀑布般滴落下来，严重影响工作生活。

西医认为汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致。目前尚无理想的西药可以治疗，西医认为手术是唯一有持久疗效的方法，但术后并发症往往令人得不偿失。

千万别做手术，一做手术就没有回头路。中医在治疗汗症方面有着独到的优势！

02手脚汗多影响工作生活

W先生是一名西医大夫，受手汗症、脚汗症困扰3年有余。尤其是手汗的过多造成了工作和社交上诸多的不便。比如操作电脑时汗水打湿键盘，社会交往时由于手掌的严重多汗而不敢同他人握手等等。

W先生有位朋友是多年的中医粉，也是问止中医的忠实粉丝，在该朋友的介绍下，W先生在网上预约了我的号。

经过详细的问诊，我了解到，除了严重的手脚汗多，W先生还有如下病况：

1. 腋下容易汗出，脚心热，小腹冷；

2. 晨起恶心，腹胀肠鸣，大便1天1-2次，稀溏，有排便不净感；

3. 口苦口臭，多梦，早上起不来，过早白发，健忘，颜面出油多；

4. 长期抽烟15年，每天1包。

我根据W先生向我诉说的病况推断，这是明显的阳气虚不能固摄津液，使得津液外流，从而造成手汗和脚汗过多。我将他的情况录入中医大脑系统内，中医大脑开具处方如下：

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

同时，针对局部的汗症，我配上了外用的问止白矾葛根粉外洗。内服外用，双剑合璧。

白矾葛根粉即《嵩崖尊生》的矾葛散，原方用于治疗脚汗。方中白矾味酸、涩，性寒，归肺、脾、肝、大肠经。外用能解毒杀虫、燥湿止痒，用于湿疹、疥癣、聤耳流脓。葛根味甘、辛，性凉，归经归脾、胃经，功能解肌退热、生津、透疹、升阳止泻。二药相合，共奏燥湿止汗之功。

03初诊显效，效不更方

服药一周之后，W先生按时复诊，改善明显：

1. 手脚心出汗好了6成，脚心热减轻很多，腋下汗出少一些；

2. 口苦减轻很多，大便1天2-3次，成形，顺畅一些，颜面出油少些；

3. 无腹鸣、小腹冷、腹胀、晨起恶心、口臭。

效可守方，原方再开7剂。

04随访

二诊的药因为一些事情耽误，晚了几天开始服，随访过程中，W先生的病情持续稳定好转，服完时已缓解80%，已基本不影响生活。

我为W先生最后开了1周的药，既是收尾，也是为了巩固疗效。

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