儿童糖尿病酮症酸中毒是什么?它出现后孩子会怎么样?
糖尿病酮症酸中毒是儿童糖尿病患者最常见的急性并发症之一。这个病在早期会造成儿童糖尿病的症状加重,比如有明显的口渴、多饮、多尿、乏力等等。如果没有得到有效的治疗的话,病情就会恶化,患者就会出现腹痛、恶心、频繁的呕吐等症状。到了更严重的情况就会出现意识的障碍,表现为嗜睡甚至昏迷。

其实我们经常会在急诊会遇到糖尿病酮症酸中毒的患者,很多病人都不是很注意平常自己的血糖,来的时候经常就会被误诊。因为描述的时候可能就是这个患者恶心呕吐之类的,容易被当成胃肠道的问题。
就像之前有个孩子,家属根本不知道他有儿童糖尿病,不知道他的血糖平常也比较高,直接去了急诊。来了急诊以后,家长就说孩子最近就是感觉吃饭不好,总是恶心。刚开始觉得就是胃不好,以为是胃病,后来给他吃了点胃药也不见好,结果某一天就突然叫不醒了,昏迷了,才赶紧就送到医院来。

急诊医生靠近孩子一闻,就发现在孩子身体的周边有特别典型的那种烂苹果的味道,当即就判断可能是一个酮症酸中毒,因为这个呼吸有烂苹果味道是一个非常典型的酮症酸中毒的表现。后来那个孩子抢救过来之后,确诊了就是儿童糖尿病的酮症酸中毒,被转到了我这里。对于这件事,只能说还好抢救得及时,不然这个孩子可能就再醒不过来了。
因为糖尿病急性并发症非常危险,无论1型或2型糖友都有可能发生,发生的根本原因就是血糖没有控制好。因此如果孩子突然出现了三多一少,就是喝的多,尿也多,饭量也大,但是反而变瘦了的话,就要怀疑是不是儿童糖尿病。

建议孩子有异常时及时到医院检查一下,看看血糖相关的指标。如果孩子的血糖维持在13.9以上,就一定要警惕糖尿病酮症的发生了。
这时候的外在表现不是很明显,有可能只是孩子全身没劲儿,上厕所多一些,体重有些减轻等等,往往容易被被忽视。但是当血糖持续超过16.7毫摩尔每升,就要高度警惕儿童糖尿病酮症酸中毒的出现。
这时候的表现除了三多一少更明显外,还有乏力、恶心、呕吐、头晕等症状,更严重的还会出现嗜睡、反应迟钝、呼吸快、呼气中还有一股烂苹果的味道。这表示孩子已经出现了酮症,是严重的危及生命的情况。一定要引起重视,及时看诊控糖,不能耽误时间。