【题目】

• 以前医生诊断，会借助辅助检查，而现在的医生学历越来越高，诊断疾病， 却过度依赖医疗检查结果，请问你怎么看？

【参考解析】

随着医疗技术的提高，先进的检验仪器的确帮助医生较早发现了很多看不见的病，医生诊断疾病借助医疗检查结果有一定的合理性。对患者而言，医疗检查结果能够帮助医生明确诊断，进而因病施策，准确治疗，尽快痊愈。对医生而言， 医疗检查结果能够作为诊断依据，一旦出现医疗纠纷，医生能够拿出证据，保护自己。但是如果医生过度依赖医疗检查结果，忽视与病人的沟通，完全摒弃望闻问切，不但会增加病人的经济负担，也有可能无法对病人进行准确诊疗，耽误治疗时间，对病人身体造成伤害，各种医疗仪器带来的辐射甚至可能给病人带来一生的癌症风险。

为什么会过度依赖医疗设备，究其原因主要有以下几点：

首先，部分医院有趋利性。有些医院对新采买的医疗仪器，为了尽快收回成本，将科室和医生的奖金直接与开出的检查单挂钩，在此情况下有些医生急功近利，所以出现了不少“滥开检查单”的现象。

其次，医生自身存在不足。有些医生的专业知识和临床诊断技能不足，所以只能靠设备“帮忙”。大型医院的医生由于病人太多，缺乏仔细问诊的时间和耐心。要想让患者得到及时准确的诊治，减少医患矛盾的产生，还需要从以下角度多措并举：

• 第一，提升医生专业技能。医疗本是一个技术性非常强的专业活动，需要细致的技术规范和高水平的医用知识、经验。医学院要在课程设置方面进一步增加实践操作占比，让学生实习时多接触病例，增加问诊经验，在规范化培训中进一步提升医生基础问诊能力，从而在执业中能够正确区分不必要的仪器检查，减少对医疗检查的依赖。

• 第二，摒弃不正确的评价体系。将收入指标排除在对医院尤其是院长的考核项之外，减少医院的趋利性和创收需求。医院对医生的考核也应当主要依靠学术成果、治疗效果、患者评价等客观指标，并将科室和医生的奖金与开出的检查单脱钩，鼓励医生靠专业水平和职业素养提升收入水平。

• 第三，继续推广分级诊疗。加快医联体建设，通过医保政策的变化，医疗资源的下沉，基层医护人员的专业水平和服务态度的提高，推动全国医疗资源均衡发展，尽量实现基层首诊，缓解大医院医生工作压力，让医生有时间对病人进行详细问诊、物理诊断和无创伤性的辅助检查，提高病人就诊满意度，破解群众“看病难、看病贵”的问题。

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