广州益寿医院杨晓燕主任有话说：创伤性口腔溃疡治愈不了吗？

口腔创伤性溃疡指因长期物理、机械或化学刺激引起的病因明确的口腔黏膜损害，其中最常见的刺激因素便是机械性刺激，比如牙齿长期磨损后形成的锐利牙尖和边缘、残根残冠、设计或制作不当的义齿、过硬的食物甚至不良习惯如咬唇、咬舌等，这些都有可能造成黏膜受损后形成创伤性溃疡。

除此之外，平时进行牙科治疗时可能存在药物外溢，或对部分药物反应敏感，也会导致化学刺激性的创伤性溃疡；或因食物、饮水过烫等也会导致物理刺激性创伤性溃疡。

　　口腔创伤性溃疡也属于口腔黏膜专病的一种，平时伴有疼痛、进食刺激等等症状。但在某些老年人中，残根残冠或不良修复体长期损伤口腔黏膜，形成一个大而深的凹陷，边缘轻度隆起，色泽发灰白，疼痛不明显，这种创伤性溃疡被称作“压疮性溃疡”。

口腔黏膜受到长期机械刺激，比如口腔内锐利的牙齿边缘、残根残冠、不良修复体，会导致良性创伤性溃疡转变成口腔鳞癌。口腔癌的早期症状并不明显，而患者也往往会对长期间断的创伤性溃疡反复发作有所忽略，待发现时可能已经发生了癌变。

　　因此，如发现有以上常见的机械刺激因素时，应尽快到口腔黏膜病科就诊，去除刺激因素，包括拔除无保存价值的残根、残冠，磨改过锐的牙尖和边缘嵴，修改或重做不良修复体，纠正咬唇、咬颊、咬舌之类的不良习惯等。当溃疡长期不愈合时，也应该及时活检来排除癌变的可能性，尽可能实现疾病的早发现、早诊断、早治疗。