遇到精神科药物的严重副作用该怎么办？
在思睿明从业多年的小编我，日常碰到最多的消费者询问或投诉就是关于 精神科药物的副作用 的。
本来药物副作用就让人不安了，偏偏精神科药物副作用更让人"头疼"，因为精神科药物的副作用很多是关于大脑功能的，比如嗜睡、烦躁、反应慢，更让人担心精神治疗的疗效。很多患者或家属甚至直接担心药物会否损伤大脑，在吃药前反复担心，加重了病情。
那么，该怎么办呢？今天请让小编为您解说一下。
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01
精神科药物的常见不良反应
药物总会伴有形形色色的不良反应，精神科药物更是毫不客气，若干不良反应会让医生和患者倍感痛苦。先来简单列举一下精神科药物的不良反应：
1）中枢神经系统：
嗜睡、乏力、头痛、激越、烦躁、失眠等；
2）心血管系统：
心动过速、体位性低血压等；
3）消化系统：
恶心、反酸、腹胀等；
4）内分泌系统：
体重增加/减少、月经失调、甲功异常；
5）锥体外系反应：
局部僵硬、肌肉抽搐等。
还有一些特殊的不良反应，如5-HT综合征、代谢综合征、粒细胞减少等，更需要查阅专业资料才能理解。
幸亏这些副作用通常不是同时产生，一般只有少数的一项或几项。但有时即使只有一两项副作用，但其程度比较严重，还是会让人不安和焦虑。
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02
精神科药物不良反应的原理
精神科药物大多是通过 改变大脑内的化学物质，比如递质等，进而影响大脑或神经系统的局部功能，从而改善精神疾病的症状。在此过程中，随着大脑内化学物质的改变，会改变大脑和神经系统的功能以减轻疾病症状，但作为人体的总控机构，大脑被影响也同时会引发一些不适应或副作用。
特别是部分病患的大脑功能已经出现了异常或损伤，在治疗过程中更加难以区分，是精神疾病自身的变化，还是药物的副作用，因此不论是医生或者患者，都必须进行用药效果的观察及调整。
幸而，绝大部分精神药物在用药适应或者或者停药后，随着药物浓度的稳定或者减退，身体反应也会随之减轻或消除。
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03
处理流程和建议
对于较为严重的副作用，患者及家属往往会感觉无所适从，进退两难。对此，作为行业从业者，我们建议按如下流程处理：
1）了解医生和药物
精神科医生（特别是专家），都是身经百战的医疗战士，在职业生涯中已经经历过成百上千次的药物选择和更换。他们在药物选择时，已经结合了患者的年龄、性别、身体状况、和职业状况，并充分考虑了药物的副作用问题。
而精神科药物的研发和生产，更是经过了数十年的论证和监督，以及审批机构多年的严格审核，最终能够面世并投入使用，显然是经过了长期的论证和谨慎的思考。
因此，我们首先建议，给予医生和药物一定的信任，让其有机会发挥作用。当然，我们倡导患者在看诊时，多多向医生多请教点药物副作用问题，做到心中有数。
2）坚持用药很关键
精神科药物，通常需要在身体里达到一定浓度，并且持续一定时间才能起效，建议给自己一点时间去适应药物的正副作用。
很多患者一出现副作用就会紧张，并考虑停药，但是停药只是暂时减轻副作用，同时也将药效减弱了，还会造成 反复停药/用药导致的后续复杂问题。
如副作用暂时可以忍受，建议您不要停药、一鼓作气度过药物的适应期，当药效发挥作用，症状开始减轻时，患者及家属的感觉当然也会好得多。
特别需要提示患者的是，精神科药物不科学停药也可能会引发风险，比如引起某些躯体及精神症状，特别是骤然停药或快速减药可能会引起撤药反应，严重时甚至会危及生命。对此应引起重视或及时咨询医生。
有些患者因为各种原因而自行停药后，发现短时间内自己的病情并没有发生变化，也无任何不适，就误以为“减药或停药后我的情况良好，说明我已恢复，不用再服药”。实际上，药物起作用有它自己的规律：药物被人体吸收后，血中药物浓度开始升高，要经过5-6个半衰期后，血药浓度才能达到稳态，然后才开始产生疗效。
同样，血药浓度的下降也是需要时间的，并不是一停药后果就立马体现，这也是一些患者自行减药或停药之后短期内病情仍然稳定的原因。
3）复诊和调整
患者产生药物不良反应后感觉严重的，应向主诊医生复诊咨询，及时与主诊医生复诊讨论病情，药物反应的处理，以及药物的更换，这本身就是精神科疾病治疗的重要组成部分。
精神疾病的处理特点是，会根据病情和身体的变化换药。我们建议初诊患者至少给医生 3个月 的随访时间，不要轻易更换医生。往往更换医生后，新接手的医生反而需要重新评估和测试药物及治疗方式，从而延长治疗时间。
综上：药物的使用和选择是一个利弊博弈的问题。药物首要功能是治疗症状，其次会带来不良反应。但患者常常过分重视不良反应，却忘记了在生病的时候，药物为我们带来的作用往往是利大于弊。
请相信现代医学的科技与能力，绝大部分的不良反应，能够得到适应或克服，并最终随着副作用症状的减轻，发挥药物的真正实力，造福病患。
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