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天使科普:抽风就是癫痫吗?

2022-09-22 16:19 作者:天使育儿愈康  | 我要投稿

如果有人突然倒地,同时四肢痉挛,两眼上翻,口唇发青,四肢僵硬或抖动,表现出“抽风”症状,大多数人会认为:这人是犯了癫痫病!

 

 

一.抽风真的就是癫痫吗?

 

答案:NO!(不是)

 

 

二.那抽风是什么?

抽风,也俗称惊风,南方某些地区也叫抽筋,医学术语为惊厥,是指大脑神经元细胞功能异常所致。为常见的急症症状之一。临床表现为两眼凝视、斜视或上翻,头转向一侧或后仰,面部、四肢肌肉抽搐,可有意识丧失,屏气,口周青紫 ,部分患者有大小便失禁现象。儿童尤其是婴幼儿,是抽风的高发年龄,也是常见的儿科急症之一。

 

 

三.癫痫又是什么呢?

癫痫,也称癫痫,就是老百姓所说的“羊角风”或“羊癫风”,是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,有慢性和反复发作的特点。临床上多表现为不伴发热的抽风,还可以伴有感觉、运动、植物神经、意识、情感、记忆、认知及行为等障碍。

 


 

四.为什么抽风不等于癫痫呢?

您或许不知道,导致抽风的病因众多复杂,主要分为有热抽风,即伴发热的抽风(医学上也叫感染性惊厥,或称为有热惊厥)和无热抽风,即不伴发热的抽风(医学上也叫非感染性惊厥,或称为无热惊厥)。

 


01.我们先来说说有热抽风

伴发热的抽风病因中常见的有:

1.各种类型的脑炎:如由细菌、病毒、支原体、寄生虫、真菌等引起的脑膜炎或脑炎。

 

2.热性惊厥:也叫高热惊厥,是儿科最常见的急性惊厥。发病年龄6月-5岁,发生在热性疾病24小时内,体温骤然升高(38℃以上)时发生惊厥。需排除脑炎和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常,绝大多数预后良好。


3.破伤风:是破伤风梭状芽孢杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征。

另外,还有败血症,其他发热性疾病等。


以上伴发热的抽风原因引起的抽风,只能是某病的一种症状,不能叫癫痫。


 

 

02.再来说说无热抽风

癫痫所表现的抽风为无热抽风,找不到原因的我们叫原发性癫痫或叫特发性癫痫,找到原因的我们叫继发性癫痫,也叫症状性癫痫,继发性癫痫顾名思义是由其他疾病所引起的无热抽风,常见原因有:

 

1.脑炎后遗症。

2.颅脑损伤、卒中。

3.先天发育畸形:如颅脑发育异常、脑积水等。

4.颅内占位性病变:如肿瘤等。

5.窒息、溺水、心肺严重疾病等。

6.水电解质紊乱:重度脱水、低血钠、高血钠、低血钙、低血镁、低血糖等均可引起惊厥。

7.遗传代谢性疾病:常见如苯丙酮尿症、枫糖尿病等。

8.中毒:如杀鼠药、农药、食物和药物中毒等等。

9.新生儿黄疸、缺血缺氧性脑病等。

 

由于癫痫的主要表现症状是抽风,所以很多人认为抽风就是癫痫病,这是一种片面认识。由上面病因可以看出,抽风仅仅是导致癫痫的一种表现,事实上很多抽风不是癫痫引起的。有些患者和家属误认抽风就是癫痫,有时给自己带来一些误解和心理压力。因此诊断癫痫需要相当谨慎,需要专业医师谨慎做出诊断。

 

 

五.既然抽风不一定是癫痫,那么癫痫一定会抽风么?

答案也是:NO!


在临床上,有些癫痫病并没有文中开始所描述的抽风表现,比如失神癫痫,常常表现为短暂的目光呆滞,愣神,动作停止伴意识短暂丧失等,持续时间往往只有几秒到几十秒左右,如果没有仔细观察,很难发现的。还有好多罕见的癫痫也不表现为抽风。比如痴笑性癫痫,病人表现为突然出现莫名其妙地发笑,甚至狂笑,又骤然止住笑声,没有抽风症状。其他还有因腹痛起病的癫痫(也有人叫腹型癫痫)、失张力发作(表现为突然的无力或跌倒)等等。


在癫痫的诊断中,脑电图具有不可替代的地位,标准的脑电图不仅要有清醒期脑电图,还要有睡眠期脑电图。而且一次脑电图正常也不能排除癫痫,有些情况下需要反复、多次检查。癫痫的脑电图多表现为有癫痫波,即异常放电。

 

通过以上这些分析,我们不难发现,抽风和癫痫既有交叉,也有区别。不能说抽风就癫痫,也不能说癫痫就一定有老百姓所见的那样的抽风。

 

专家提醒您:抽风就是癫痫这一说法是错误的,不能将两者混为一谈。当患儿有抽风症状应当尽快送到专业医疗机构进行全面检查,仔细寻找患病原因,然后接受相应的正规治疗。




注明:文章以科普为目的,部分内容图片来源于网络,如涉及版权,请联系删除。



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