肿瘤科医生朱洪海：“中式”乳腺癌有什么特点？

与西方国家相比，中国的乳腺癌患者存在着一些不同的特点。这些特点涉及到多个方面，包括年龄结构、诊断时间、乳腺癌的亚型特征以及社会心理压力等。本文将详细介绍中国乳腺癌患者的这些特点，并探讨其原因和应对策略。

一、年龄结构不同

中国乳腺癌患者的平均年龄较低，而且年轻女性的患病率呈逐年上升的趋势。这与中国的生活方式、饮食结构等因素有关。比如，中国的饮食结构中，高盐、高脂、高糖的食品比较常见，而且年轻女性普遍存在饮食不均衡、缺乏运动等不良生活习惯。此外，随着中国经济的发展，生活节奏加快，职场竞争加剧，许多年轻女性承受着巨大的工作和家庭压力，这也可能是导致乳腺癌患病率上升的一个重要原因。

二、诊断时间晚

相比西方国家，中国许多乳腺癌患者由于缺乏足够的乳腺癌知识，往往在病情发展到晚期时才被诊断出来。这与中国的医疗体系和医疗资源的不平衡分布也有一定关系。中国的医疗资源主要集中在大城市和发达地区，而偏远地区和农村地区的医疗条件相对较差，乳腺癌筛查和诊断的普及程度较低。此外，中国的医疗体系存在着医患矛盾、医疗费用过高等问题，也可能导致一些患者不愿接受及时的检查和治疗。

三、乳腺癌的亚型特征

中国的乳腺癌患者中，Triple-negative(三阴性)的比例较高，这种亚型乳腺癌对治疗的难度比较大，对患者的生存率也有一定的影响。Triple-negative乳腺癌是指在乳腺癌患者中，ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)和HER2(人表皮生长因子受体2)均为阴性的乳腺癌亚型。研究表明，中国患者中Triple-negative乳腺癌的比例高达20%以上，而在西方国家则只占10%左右。这也可能与中国的遗传因素有关，因为在中国，BRCA1和BRCA2基因突变的患者比例相对较高，而这两种基因突变也容易导致Triple-negative乳腺癌的发生。

四、社会心理压力大

中国文化中，女性往往被要求兼顾家庭和事业，承担着更多的家庭责任和社会压力，这也可能导致乳腺癌患者在治疗过程中面临着更大的心理压力。此外，中国的家庭观念和婚姻观念也可能对乳腺癌患者的心理产生影响。一些乳腺癌患者担心治疗会影响到家庭和婚姻，不愿意及时进行检查和治疗。这也需要社会各界加强对乳腺癌的宣传和教育，帮助患者了解乳腺癌的预防和治疗知识，减轻患者和家属的心理压力。

综上所述，与西方国家相比，中国乳腺癌患者存在着一些不同的特点，这些特点涉及到年龄结构、诊断时间、乳腺癌的亚型特征以及社会心理压力等方面。为了应对这些问题，我们需要加强乳腺癌的宣传和教育，提高患者的乳腺癌预防和诊疗意识，加大对乳腺癌的科研和临床治疗力度，同时也需要加强医疗体系建设，缩小城乡和地区之间的医疗差距，提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。