【考研西综每日一题】关于胰腺炎，不得不说的知识点

1、大量饮酒相关的病例：

（1）误吸致肺脓肿—呼吸系统

（2）胰腺炎—消化系统

（3）肝硬化并发上消化道出血—消化系统

（4）膀胱破裂—泌尿系统

2、急性胰腺炎：

（1）腹痛部位：中上(左)部腹痛

（2）腹痛特点：剧烈、呕吐后不缓解

（3）鉴别有重症胰腺炎：

1）急性腹膜炎体征

2）Grey-Turner征和Cullen征

3）多器官功能衰竭

（4）诊断：

1）B超筛查(胆源性)—但确诊不了，故诊断意义不大

2）CT平扫确诊—若题目没有CT选项，而有腹水，可看腹水胰酶测定

3）增强CT看严重程度

胰腺炎止痛、胰周脓肿/胰周假性脓肿

1、止痛：

（1）不能用吗啡(使oddi括约肌收缩)—对比：还不能用吗啡的呼吸系统疾病—支气管哮喘(使支气管平滑肌收缩)

（2）可用哌替啶

2、考研中胰腺炎不能用的三个药物：

（1）吗啡

（2）阿托品(肠道蠕动减慢加重肠麻痹)

（3）6542

3、胰周脓肿—积极治疗

（1）抗生素、引流

4、胰周假性囊肿—不积极治疗

（1）囊肿<4cm者—可自行吸收6-8周

（2）囊肿>6cm者—内引流