春夏交替,久咳不愈警惕过敏性咳嗽,台敏乐:想缓解调体质
春夏交替,天气转暖,专家发现近期儿科不少小病人因各种过敏性咳嗽发作前来就诊。
近年来过敏性咳嗽发病率有逐年上升趋势。“我们门诊经常遇到这样的患儿:反复咳嗽,病程长达1~3个月以上,咳嗽时轻时重,持续数分钟至半小时不等,有痰,咽部异物感,大部分患儿无流涕,有的表现为鼻痒、喷嚏,有的仅表现为吸鼻、清嗓和咽痒不适,全身症状较少见。”
过敏性咳嗽流行病学统计:因为生理发育的特点,0-7岁的小儿更易发生呼吸道过敏症,最典型的临床表现就是反复咳嗽,一部分患儿会因呼吸道感染而就诊,大部分小儿因过敏性咳嗽的典型特点:阵发性咳嗽,白天不发作,晚上和晨起阵发性咳嗽,有的孩子咳嗽出现恶心呕吐。家长们一般首先给予止咳抗炎来治疗,吃药后症状有所好转,一停药没几天孩子的咳嗽又回来了,因为咳嗽不严重,少部分家长会忽略对孩子的治疗,久而久之,就诊的孩子咳嗽发作史一般都在一个月到三个月之久,不难诊断为过敏性咳嗽。
过敏性咳嗽有哪些症状和特点?
“晨起和夜间咳嗽”是小儿过敏性咳嗽的最大特点,但有的孩子也会发生白天阵发性咳嗽,主要表现在过度运动或大笑大哭后发生阵发性咳嗽,严重者出现喘鸣音,应用抗过敏益生菌台敏乐对过敏性咳嗽进行免疫调节抗过敏。
过敏性咳嗽与上感或气管炎不容易区别,而且往往由上呼吸道感染为诱因而诱发呼吸道过敏性咳嗽。反复呼吸道感染的小儿应特别注意:反复气道感染会破坏气道粘膜壁,使气道重塑,气道高反应性表现,从而诱发过敏性咳嗽和哮喘反复发生。过敏性咳嗽一般不发烧,吐白色泡沫痰,多以咳嗽为主,不喘,过敏反应严重都可伴有喘鸣音或能听见呼吸水泡音。咳三阵是小儿过敏性咳嗽最大特点:晚上睡觉前咳一阵,半夜醒来咳一阵,早上醒来咳一阵,但因不能及时确诊,而且家长对孩子这种阵发性咳嗽不重视,以为不严重,从而诱发哮喘。有的儿童能连续咳上3个多月。过敏性咳嗽的孩子多数都有过敏性鼻炎和湿疹病史,过敏性鼻炎的高发年龄段是2-8岁的学龄期儿童,过敏性咳嗽的孩子喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮,睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡。
引起儿童慢性咳嗽的原因很多,过敏是重要原因之一,患儿往往长期咳嗽,久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎,一味给孩子用抗生素和止咳药,治疗常常没有效果或收效甚微。时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以,及时明确诊断和进行规范治疗很重要。
过敏环境因素也是引起过敏疾病的增加的重要因素,、特别是在生活环境及饮食方面有更明显的关系。人体肠道中的益生菌会刺激免疫系统作用,但如果在日常生活中食品所含抗生素或是类固醇的含量太高的话,都会导致肠道内的益生菌降低,因而无法有效地刺激免疫细胞中辅助型T细胞1(Th1)的生成,而这些辅助型T细胞1的生成与辅助型T细胞2(Th2)相关过敏疾病的发生有着密切联系。
如何解决小儿过敏性咳嗽或反复咳嗽的发生呢,过敏性咳嗽治疗原则和典型哮喘一样,主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主,但往往需要持续应用2月以上。在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。但是,在咳嗽症状消失后,随着药物的停用,过敏性咳嗽又会回来,激素成为治疗过敏性咳嗽和哮喘的主要手段,但有一点需要注意,虽然激素能在短时间内缓解咳嗽哮喘症状,但复发率极高,哮喘的非药物性干预已经被国内外专家足够重视起来,药物或激素治疗并不能给儿童哮喘带来良好的愈后,肠道菌群是哮喘早期预防之立足点,在儿童哮喘或儿童过敏早期能够给予补充具有特殊功效的台敏乐抗过敏益生菌来完成针对过敏反应这种特殊的免疫功能的改变,益生菌做为微生物分布在人体的各个环节,并不只是肠道才有微生物菌群,呼吸道,皮肤都存在着丰富的微生物菌群,而这些菌群都参与了过敏性哮喘的进程。菌群稳态直接影响到过敏 性哮喘的病程,吸入激素与抗过敏 药物长期治疗并不能影响哮喘的病程及愈后,而具有特殊功能的抗过敏益生菌菌株组合物台敏乐益生菌通过降低因过敏 而导致的TH2免疫反应,增强TH1型免疫功能 ,调节Treg免疫细胞,成为肠道菌可以对抗过敏 性疾病新发现的有利科学支持,儿童过敏性鼻炎,过敏性咳嗽 ,咳嗽变异性哮喘,过敏性哮喘,甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏益生菌台敏乐来干预肠道微生态介导的IgE通路,来抑制IgE过敏抗体的生成,从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后,减少哮喘复发率。
温馨提示:
尘螨、食物、花粉等过敏原虽然是引起小儿过敏性咳嗽和过敏性哮喘的主因,但多数过敏原是无法做到避免接触的,因此,重视小儿过敏体质,调整小儿过敏体质,预防小儿过敏性鼻炎,过敏性咳嗽和过敏性哮喘,比治疗过敏性咳嗽和哮喘更为重要。
同时要避免忽冷忽热。过敏人即怕冷又怕热,忽冷忽热会形成应激反应,降低免疫力,在季节交替、 气温骤变时,家长应尽量为孩子防寒保暖和过热,汗出受风。