市立医院病历单病历是什么怀孕的前兆门诊书

病历书写有一定的格式，第一行是主诉，就是您为什么就诊，怀孕的主诉一般是停经多长时间和伴随的症状。第二行一般是末次月经时间和预产期等情况，第三行一般是怀孕后的异常情况。 指导意见： 写完主诉和现病史后需要书写既往史和查体情况，最后是诊断和处理意见。如果有超声的检查一般会书写超声结果。