天津市医院精神科 天津精神科医院哪家好 精神疾病病情总是反复!该怎么办?
天津河北安怡医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主,集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的二级精神心理专科医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房,和开放式家庭病房,配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水,独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗,设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式,帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍;开展系统的精神康复治疗,采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施,使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持,增进了健康,减少了精神的衰退与疾病复发,收到了良好的效果。

近日有多名精神、心理疾病患者或家属咨询:自己或家人的病情总是波波动动,本来病好了,可不经意之间又复发了,真是愁人!该怎么做才能有利于保持病情稳定那?
小华妈妈:
小华25岁,因抑郁症三次住院治疗,现在又来看病了:医生,我们该怎么办…,本来已经好了半年多了,症状也没有了,以为没事了,过年期间和小伙伴玩得挺高兴的,孩子不愿意吃药,那就歇几天吧,这年刚过完,最近又情绪不高,心烦,抹眼泪,感觉又像回到了半年前的样子了…;
上述这样的情况还真不少,引起病情波动的原因很多,包括中断治疗,药物治疗过程中自我减药或停药,生活事件的影响,心理冲突的影响等等,如何才能保持病情稳定,减少波动那,我们给大家把重点梳理一下,希望有类似情况的患友都能相信科学,积极治疗,用实际行动预防疾病复发!

1、坚持遵医嘱规律服药
服用药物,一定要谨遵医嘱,也就是要听正规专科医疗机构的医生嘱咐,不能听信旁人之言或自作主张,也不能擅自停药或减药量!
每个人的身体素质不一样,同样的疾病诊断,出现的症状表现可不一样,所以用的药物的种类、剂量都不尽相同。专业的医生是通过收集患者及家属的主诉,了解现病史、既往史,进行一系列专科检查后,才能诊断疾病并给出治疗方案,所选的治疗方法或药物的种类和剂量也是根据患者的具体情况选定的。因此,治疗期间需遵医嘱服药,不能私自减量或停药,不然就容易造成疾病波动或复发。

2、做到全程治疗
有些患者说:“我的病20天就好啦,和病前没什么两样了,病好了就不用吃药了吧”。实际上,虽然症状好转甚或消除了,自我感觉回到了病前状态,但这只是急性期治疗的成效,全程治疗除了急性期治疗外,还有后续的巩固期治疗和维持期治疗,一般情况下,想要让治疗成效很好的保持下去,就要做到全程治疗,才能较好的促进疾病向好的转归方向迈进。因此,如果您感觉病好了,想要停服药物,记得要先找医生复诊,让医生通过专业的评估病情,来判断是否可以停止药物治疗了,千万不要轻率的断定自己的病情状况,让已经取得的良好治疗效果化为乌有,最终前功尽弃奥。

3、坚持定期复诊
某些精神疾病是慢性迁延性疾病,无论门诊治疗还是住院治疗都不能短时间内结束疗程,因此,我们强调一定要定期复诊。
通常情况下,疾病经过专业的治疗后症状缓解,缓解后部分患者就认为病好了,治疗也就到此为止了;但是有一个重要的方面没有关注:那就是“病情容易复发”,精神疾病复发率高为业界公认,就拿抑郁症来说,根据《中国抑郁障碍防治指南》,重度抑郁障碍总体复发率高达50%~85%,其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。所以,巩固疗效,预防复发非常重要奥!

我们强调定期复诊就是预防疾病复发的一个重要方面,每次复诊都可以让医生根据病情恢复情况调整药物治疗方案,让药物治疗更贴合患者病情的需要,从而取得好的疗效,另外,每次复诊,医生都会从心理康复的角度叮嘱患者一些注意事项,给予诊间心理疏导或治疗,更有利于提高患者坚持治疗的依从性,也就能更好的预防疾病复发。所以,定期复诊很重要奥!
当药物治疗效果不明显,或病情出现波动的时候,也要第一时间复诊!而且,最好持续地找固定的医生复诊,让医生获得更为完整的患者的精神心理状态连续性评估资料,有利于快而精准的为患者拟定准确的连续性的治疗方案!

4、心理治疗有助于促进康复
一个人患病越久,他的心理功能受到的影响会越大,比如病耻感、社交疏离、社会生活回避等,甚至认同了自己是一个无能无用的人。在临床当中,有些人虽然症状不存在了,但是无法回归社会,无法胜任自己的社会角色,甚至再次躲到症状里面去。这些情况都需要心理治疗的跟进!心理治疗并没有魔力,只是帮助患者创建一个安全、适宜的心理环境,让患者去正确理解自己的问题及困难亦或症状,心理治疗一般都需要较长的时间,不要期望一次两次心理治疗就能把患者几十年积累的问题都解决掉,希望出现奇效是不现实的!可以选择让心理咨询与治疗循序跟进你的生活或工作,不断助力自己应对解决实际问题能力,提升心理张力,促进疾病更好的康复。

5、家庭支持非常重要
一个患者的发病,如果去仔细梳理家庭的运行和发展脉络,都可以发现致病的一些前因后果。整个家庭就像是一个系统,患者作为整个家庭系统的一员被镶嵌其中。患者发病,可能意味着这个系统存在着一定问题,患者往往是系统中那个最虚弱的人,而不是问题最大的那个人。所以,家属帮助患者最有效的方式是,一方面协助患者接受专业的帮助(药物治疗和心理治疗),一方面是改变自己,这两者缺一不可!改变自己的方式很多,包括阅读、接受心理咨询、实际生活中反思自己的言行并不断矫正等!

6、不和症状较劲
精神障碍患者一般都存在着一些症状,例如精神分裂症患者会存在着幻听,妄想等症状,强迫病人会不断的清理、询问等,躯体形式障碍患者会出现各种躯体不适,抑郁患者会情绪低落、哭泣、自卑自责,生活被动等。患者往往被困在症状里无法自拔,深受其害。这时候家属不要因症状和患者发生争执,和症状较劲不但不会改变症状,而且会破坏和患者的关系,让患者体验到更多的不被理解,病情会变得更糟糕,这时最好的方法是:及时就医,把症状交给医生去处理!

7、客观准确的预判病情
作为患者家属,一方面,需要理解患者的痛苦,倾听患者的需求倾诉,作为患者的强有力支撑者,更好的协助患者面对困难;另外一些时候,需要抱有正确的态度,坚持原则!因为重性精神疾病时,患者本人常不能正确认知自身疾病,例如有些患者明明病的很重,却认为自己没病,不需要治疗;有时候患者性情突然大变,内向的突然变得外向,外向的突然变得沉默寡言,但是声称自己状态良好,不愿意就医,这些都是需要做好分辨和预判的。一般来说,精神疾病发作时,病的越重,会越觉得自己没有问题,这是自知力缺乏!当患者自知力严重缺乏及有自伤自杀、外走、冲动伤人毁物等行为的时候,就需要强制就医,以免发生更大的风险!要做到识别这些并不难,简单把患者的情况做个横向比较,和纵向比较,看看患者的言行与周围人际环境是否一致,是否协调;再与患者自身过去的状态做个比较,看看是否有了较大变化或差异;如果纵向、横向都有了很大差异,那么,帮助患者及时就诊就是最妥当的办法!让专业的医生及时给与患者评估和诊治,不但让患者早诊断早治疗早康复,而且避免因耽误就医而使疾病加重甚或发生不良后果。

人生不易,希望大家都能一帆风顺,遇困境时能及时搭桥,脱出困境;蹚泥泞时能看清方向,及时走出;所谓一帆风顺,其实就是不断总结经验、克服困难、越来越强大的过程,希望以上建议于患者有益,于家属有助,让我们与您携手,共促康复!
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