尿糖高就是得糖尿病了吗？影响尿糖检测的因素是什么？

最近有很多人去医院做体检，结果一查以后就发现尿糖有了“+”，就认为自己得了糖尿病，还有一些糖尿病患者体检以后发现尿糖没有了“+”，就认为自己的糖尿病已经好了，这两种认识都是不对的。

尿糖是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖应该呈阴性，只有当血糖超过肾糖阈时，即流经肾脏的血糖浓度超过了肾脏的处理能力，才会形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无。

尿糖高不一定是糖尿病，人类对糖尿病的认识最早是发现尿里边有糖，所以说起了一个名字叫糖尿病。后来发现糖尿病人尿里边未必有糖，而尿糖阳性的人也不一定是糖尿病。

实际上，健康的人尿里也偶见尿糖。我们检查自己是否患有糖尿病，可以查我们的静脉血糖，看看你是否是因为饮食导致的尿糖阳性，还是因为血糖的持续升高造成的的，所以说尿糖并不是我们判断是否有糖尿病的诊断标准，而糖尿病的诊断依据则是血糖。

检查尿糖的主要目的还是为了检查有没有早期的肾脏疾病的改变，有没有尿蛋白以及并发的酮症酸中毒等问题，所以尿糖高并不一定是糖尿病，没有尿糖也不代表没有糖尿病，

一般情况下，影响尿糖检测的因素主要有以下几种：

(1)内分泌影响：甲状腺功能亢进、各种应激情况下肾上腺素分泌过多时，尿糖也可呈阳性，但多次检测血糖，还是会发现血糖偏高的。

(2)肾糖阈下降：正常情况下，当血糖超过9～10mmol/L 时才会出现尿糖。年轻人肾糖阈较老年人低，有时会出现尿糖阳性；妊娠妇女肾糖阈下降明显，也易出现尿糖阳性。肾糖阈降低时用尿糖估计血糖水平是不可靠的，这时会出现尿糖阳性而血糖正常的情况。当然，肾糖阈下降的情况也见于慢性肾炎、肾病综合征等肾病，但一般会有相应的临床表现，如蛋白尿、血尿素升高、水肿等。

(3 )一过性尿糖：有的人进食后糖在肠内吸收加快，使餐后血糖迅速升高，这时会引起一过性的餐后尿糖阳性。

此外，肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症以及严重的肝脏疾病患者也可出现继发性糖尿。因此，尿糖阳性患者不必过度紧张，进一步查明病因才是关键。