抽动症的症状及怎么鉴定！！

小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍的疾病,又称多发性抽动症。是指以不自主的突然的多发性抽动及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见,大部分患者于4~12岁之间起病。患者常存在多种共病情况,如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。

抽动障碍大概分为以下几种：一、短暂性的抽动障碍，又叫一过性抽动障碍、习惯性痉挛、暂时性抽动，这是儿童时期常见的抽动障碍类型，尤其在青春期前的儿童非常常见。二、慢性运动性或发声性抽动，病程时间比较长，抽动形式相对单一、持续、刻板，最常见的是面部、头颈部、肢体的抽动。三、Tourette综合征又叫发声与多种运动联合抽动障碍、抽动秽语综合征，往往出现不同程度的干扰，损害儿童的身心发展和认知功能，影响社会适应能力，甚至致残。四、其它共病的现象，有的患者可以伴有强迫观念、强迫行为、焦虑症、抑郁症、神经和心理损害，有部分患者可以出现偏头痛和睡眠障碍。

诊断要点

1.短暂性抽动障碍 ①起病于18岁之前;②有单个

抽动症

或多个运动抽动或发声抽动，常表现为简单运动抽动;③抽动天天发生，一天多次，已持续两周，但不超过12个月;④除外Tourette 综合征、小舞蹈症、神经系统其他疾病或药物所致。

2.慢性运动或发声抽动障碍 ①起病于18岁之前;②以运动抽动或发声抽动为主要临床表现，但运动抽动和发声抽动并不同时存在;③抽动常一天多次，可每天或间断出现，抽动持续时间一年以上，一 年中无持续两个月以上的缓解期;④除外Tourette 综合征、小舞蹈症、神经系统其他疾病或药物所致。

3.发声与多种运动联合抽动障碍 ①表现为多种运动抽动和一种或多种发声抽动，两者同时存在;②日常生活和社会功能明显受损，患儿感到十分痛苦和烦恼;③起病于18岁之前。抽动天天发生，一天多次，持续时间一年以上;或间断发生，一年中症状缓解不超过两个月;④排除其他疾病。

鉴别诊断

1.风湿性舞蹈症(小舞蹈症) 儿童多见，为风湿性感染所致，以舞蹈样异常运动为特征，无发声抽动，有风湿性感染的体征和阳性化验结果，抗风湿治疗有效。

2.肌阵挛型癫痫 为癫痫的一种类型，症状与运动抽动相似，但症状出现时伴有痫样脑电发放，无发声抽动，脑电图检查有助诊断，抗癫痫治疗有效。

第一阶段：祛风化痰，潜阳息风。

药物入肝经，介类昆虫等动物及矿物药，息风止痉及镇静安神等。缓解眨眼，发声，情绪不稳，抽动等病症。

第二阶段：缓肝理脾，强土制木。

健脾益气，顾护脾胃之气，土旺得木方疏通。诸药合用、柔肝养肝。从而达到止搐、止惊、止挛，止泻目的。

第三阶段：滋水涵木，平衡阴阳。

为形全者宜损其有余，形缺者宜补其不足，人体的阴阳恢复相对的平衡状态。提高免疫能力。