深圳优眠临床部主任刘菊湘：“最近不开心，什么事情都不想做，我是不是得了抑郁症？”

抑郁情绪和抑郁症一直是两个容易被人混淆的概念。

很多患抑郁症的人会觉得他们仅仅只是处于抑郁情绪中，而有些极度悲伤、处于抑郁情绪中的人会觉得他们自己患了抑郁症。而这种混淆，可能会致使我们忽视抑郁症这类需要进行治疗的心理疾病，而对抑郁这类正常的情绪反应过度。

正确地识别抑郁情绪和抑郁症，对我们长期的精神和身体健康有着重要的作用。

根据世界卫生组织计算，全球目前大约共有3.5亿名抑郁症患者，抑郁症已正式成为人类的第二大“杀手”。

有很多人咨询关于抑郁症以及抑郁情绪的相关问题：

“医生，我已经连续失眠好几天了，心情也不好，很低落，我是不是得抑郁症了。”

“最近不想起床，不想上班，做什么都提不起兴趣，难不成我抑郁了？”

“近几天情绪非常低落，身体和心理都感觉很疲惫，觉得生活没什么意思，我该不会是得抑郁症了吧？”

那么，“抑郁”是不是一种正常的情绪呢？“抑郁情绪”与“抑郁症”又是什么关系呢？

简单点说，抑郁情绪往往是指一种情绪状态，而抑郁症是一组疾病的总称。人人皆可抑郁，但非人人皆患抑郁症。

近年来，抑郁症的患病率逐年增高，根据世界卫生组织统计，全球约有3.5亿抑郁症患者，也就是说平均每20个人就有1人曾患或目前患有抑郁症。该疾病所造成的疾病负担在所有精神疾病中是最重的，仅此于心血管疾病成为第二大疾病负担源。另外，约五分之一的抑郁障碍患者会以自杀的方式结束生命，因此，抑郁症患者的高自杀率已经成为重要的公共卫生问题。

问：

“为什么会得抑郁症啊，病因是什么呀？”

到目前为止，抑郁障碍的病因、发病机制并无定论。目前比较统一的看法是，这可能是生物因素（如遗传因素、大脑神经递质紊乱、神经内分泌异常等）、心理因素及社会环境因素共同作用的结果。

问：

“我最近不开心，什么事情都不想做，这算抑郁情绪还是抑郁症呢？”

简单地讲，区分状态和疾病可以从以下及各方面进行：

1、症状的严重程度，往往抑郁情绪的严重度比抑郁症要轻；

2、持续时间，抑郁症持续时间至少两周，抑郁情绪的时长较短，是一过性的情绪表现；

3、对功能的影响，抑郁情绪对工作、学习、生活等方面的功能影响不明显；

4、治疗方面，识别抑郁情绪后，如果能够及时进行关注和调整，绝大部分会在短期内缓解，而抑郁症往往需要接受专业治疗。

问：

“得了抑郁症怎么治呢？”

首先，抑郁障碍的治疗一定是“全病程治疗”。据统计，超过一半的患者在疾病发生后两年内会复发，因此，为了减少病情反复，保持稳定的情绪和工作、学习能力，请患者朋友务必遵循这个原则，定期到医生那里回访。

关于具体的治疗方式，目前最常用的是药物治疗、物理治疗和心理治疗。至于每位患者需要选择哪种治疗方式，需要到可靠的医疗机构经过专业的精神科医生评估后才能确定。

问：

“医生，这个药要吃多久啊？什么时候可以停？”

这个可以说是每位患者朋友必问的问题了。要解答这个问题，我们先来解释一下治疗的三个阶段：

急性期，以控制症状为主，尽量能够达到所列“临床研究治愈”的标准，促进患者各项功能恢复，提高生活质量，这个阶段大约需要8-12周。

巩固期，这个阶段患者病情易复燃，因此该治疗期的药物应保持与急性期一致的方案，以期防止病情复燃，这个阶段需要4-9个月。

维持期，目前对于维持期治疗尚缺乏有效的研究支持，一般认为至少2-3年，对于多次反复发作或是有残留症状的患者建议长期维持治疗。