马尾综合征：抓住“恢复期”，治疗效果好！

马尾综合征是一个症状群，包括：下腰痛、单侧或双侧坐骨神经痛、下肢肌肉无力、感觉异常、膀胱直肠功能障碍以及鞍区麻木。

马尾综合征是由于马尾神经根受到急性或慢性压迫所致。常见原因有：大的中央型腰椎间盘突出、椎管狭窄、硬膜外血肿、脊柱肿瘤、骨折。

马尾综合征的治疗方法为综合治疗，药物治疗为首选，手术治疗作为补充。

由于马尾综合征的早期症状往往不典型，容易被误诊，就诊率和确诊率普遍偏低。

而且，部分马尾综合征患者会有一种错误的认知，身体已经出现了马尾综合征的病症了，但是由于检查报告上又不是太明朗，于是把马尾综合征当成简单的腰腿疼去治疗，效果往往不尽人意，殊不知这样反而会错过马尾综合征治疗的恢复期。

马尾综合征恢复的时间，一定要根据情况进行具体的对待。有的时候如果是急性出现了，早期就积极的进行相应的手术治疗，往往恢复比较快。

但是如果在后期已经产生了明显的临床症状，甚至出现了神经的大量坏死，这个时候再进行恢复，往往恢复的时间就会非常的长，有的甚至需要三个月、半年的时间才能恢复，而且恢复的过程是一个漫长的过程。

有的先是进行了一系列的感觉恢复，后期才能出现一定的运动恢复，而且像大小便失禁，这种的恢复更是一个漫长的过程，因为并不是单方面的因素而造成的，是一个连锁性质的过程。

所以对于马尾综合征早期治疗，能够促进恢复，如果越是在晚期神经细胞已经坏死，这个时候的恢复就相对不利，而且有的甚至是没有办法恢复。

患者还有一个错误的认知，就是治疗马尾综合征应该是以手术为主，药物为辅。

其实在马尾综合征的早期还是晚期，药物治疗都是至关重要的。手术永远是辅助治疗，手术的目的是解除压迫，松解粘连，为椎管创造恢复条件。

手术在前期往往能使患者的运动功能得到有效的恢复，但是一些非运动症状和神经并发症却是手术治疗的短板所在。这也是患者最迷茫的地方之一，手术之后，患者不知道该怎么治疗了。

生经益气汤的王相全大夫表示：无论是马尾综合征的早期还是晚期，都可以采用纯中药口服汤剂进行治疗，充分发挥中药的特长，辨证施治，马尾综合征在中医属于“痹症”“痿证”范畴 认，肝肾亏损，脾胃不和、髓枯筋痿、气血不运和经络阻滞是其发病根本。    

比如想要恢复马尾神经受损后的二便障碍，只是靠外在饮食和助于肠胃排便的泻药是远远不够的，长期那样只会让肠胃得到更多的损伤。

首先要顾忌肠胃，在肠胃蠕动增加的同时，对括约肌也会有相对应的锻炼，而会阴区的麻木感也是括约肌支配失常的另一个关键点所在，所以在恢复中，应该疏经通络，益气活血，健脾和胃的同时，内外兼顾调理病情，减轻痛苦。

本文首发于公众号“周围神经损伤”，作者毛正祥，未经作者允许，不得转载！