「PRI」Left AIC Pattern-测试动作

1、内收下落测试（ADT）

被测试者：侧卧位，屈膝屈髋90度。

测试者：站于其后方，用力固定骨盆位置，避免测试过程中骨盆产生移动。将其上侧腿抬起，被动屈膝90度，伸髋至0度，避免出现股骨旋转，随后内收股骨。

测试结果：

阳性：无法完成股骨内收，膝关节内侧无法触碰床面，或在股骨内收过程中，骨盆产生倾斜出现假阴性。

阴性：在骨盆未出现明显移动的前提下，股骨内收至膝关节内侧触碰床面。

在Left AIC模式中会出现左侧测试阳性，PEC模式会出现双侧测试阳性。

2、伸展下落测试(EDT)

被测试者：仰卧位，上背部稍垫高，双手环抱下肢使骨盆微后倾腰椎贴住床面，缓慢释放单侧下肢，并抱住另一侧膝关节，维持骨盆位置。下放侧完全放松，自然下落至完全伸髋位。

测试者：站侧测试侧，辅助单侧下肢下落，全程限制股骨外展。

测试结果：

阳性：在骨盆稳定，股骨未外展的前提下，股骨无法下落至大腿后侧接触床面，完成全范围伸髋。

阴性：在骨盆稳定，股骨未外展的前提下，股骨可以完成全范围伸髋，大腿后侧可接触床面。

我们希望看到Left AIC模式的患者，若出现左侧ADT阳性，左侧EDT也应出现阳性。

3、躯干旋转测试(TR)

被测试者：仰卧，双下肢并拢。屈膝屈髋，足跟靠近臀部。

测试者：站在下肢旋转侧同侧，一侧前臂或手掌置于胸骨剑突高度，在肋骨与胸骨处施压，另一侧前臂或手掌固定双侧膝关节。

伴随被测试者呼气，辅助其肋骨内旋，并固定肋骨位置，随后拉动膝关节，使下肢、骨盆产生旋转。

测试结果：

受限：在Left AIC模式的患者，下肢右侧旋转受限属于正常现象。（下肢左旋<下肢右旋=躯干右旋<躯干左旋）。的PEC模式的患者会出现双侧受限。

未受限：若Left AIC或PEC模式的患者，下肢旋转幅度未受限，可能存在下肢旋转同侧髂腰韧带松弛的情况。

4、肺尖扩张测试(Apical Expansion)

被测试者：仰卧位，屈膝屈髋，足跟最大程度靠近臀部，使骨盆微后倾。

测试者：首先测试左侧肺尖扩张，站在被测试者右侧，双手置于右侧胸廓下部，肋软骨位置，或单手置于肋软骨处，另一只手置于上胸廓，锁骨下方胸小肌处。

伴随被测试者呼气，双手辅助肋骨充分内旋，并保持在内旋位，再吸气时观察对侧肺尖扩张程度。

同样的方式，再进行右侧肺尖扩张测试。

测试结果：

受限：吸气时，限制单侧胸廓扩张后，对侧肺尖无法扩张或主观感受吸气困难。

未受限：吸气时，限制单侧胸廓扩张后，对侧肺尖可以扩张或无主观吸气困难。

在Left AIC模式的患者中，右侧肺尖扩张受限更为常见。表明右侧肋骨内旋，左侧肋骨外旋，存在上胸椎左侧旋转代偿 。