家里小孩得了“支原体肺炎”，阿奇霉素建议选哪家？

来势汹汹，支原体大年下暴发的“新冠免疫债”

秋季以来，多地儿童肺炎支原体感染增多，各地就诊高峰的新闻频发。例如杭州市第一人民医院儿科周末门诊量达到1800-1900例。浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科专家表示，原来一个上午看三十个号，现在一上午加到四五十个号是常态，医院里的每一位医护都在加班加点。

“这波支原体感染来势汹汹。”不仅仅是感染患儿数达到了历年之最，感染儿童的症状严重程度也明显甚于往年，出现了不少耐药的重症肺炎患儿。

支原体的流行通常3年~5年是一个周期,现在正好到了节点。此外，前三年因为疫情戴口罩,肺炎支原体的低流行可能导致儿童由于免疫刺激的缺乏,造成对肺炎支原体的免疫力下降，也就是俗称的“免疫债”。

不少家长困惑，家里小孩得了“支原体肺炎”，阿奇霉素选择口服还是针剂？

根据最新的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南 （2023 年版）》，对于轻症感染及儿童患者，阿奇霉素3～5天的短疗程即可，口服为主，也可考虑静脉滴注；对于重症患者可用至5～7天：推荐阿奇霉素静脉滴注。

对国产药不放心？阿奇霉素只能选进口，是否还有别的选择？

进口阿奇霉素在国内供应有限，支原体肺炎暴发期往往出现一药难求的情况，且进口阿奇霉素价格昂贵，治疗成本较高，实际疗效方面，目前也没有明确临床研究证据证明进口优于国产。

中国是世界第一大原料药生产国和出口国，原料药产能占全球约30%，很多进口药也是用的国产的原料。除此之外，像拜耳、辉瑞、诺华、罗氏等国际巨头药企的药品，也有很多药品找国内企业代工生产，做成制剂后再卖到包括中国在内的世界各地。

但是作为家长，仍对国产阿奇霉素不放心，那该怎么办？

国内仿制药品确实经历过一段时间的野蛮生长阶段，生产厂家数量巨大，生产的药品质量参差不齐，所以国产药品的选择也是有讲究的。

直接上结论：1）药品属性方面，优选同时出口欧美的药品，这些药品都经过欧美药监局严格的审批，品质媲美原研药，在国外已对原研药进行快速替代。2）厂家方面优选国内大企业，上市公司的药品。

对于通过国际认证的大厂阿奇霉素药品，例如：

普利舒奇®注射用阿奇霉素由海南普利制药股份有限公司生产，是目前国内唯一出口美国、德国、荷兰、加拿大等欧美多国的阿奇霉素针剂（已出口13个国家），质量获国际认可，达到同类药品领先水平。

普利舒奇®阿奇霉素干混悬剂为海南普利制药股份有限公司专为儿童打造的独特剂型药物，是国内首家获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，国内首个获批上市的国产瓶装干混悬剂。

普利制药率先与国际接轨，品质上精益求精，旨在守护儿童用药安全！

除了阿奇霉素，其他药品也可按照国际认证、出口欧美、上市企业等标准去选择，这些药品经过严格的科学认证和审批流程，符合国际标准，代表了中国药品的高质量和国际竞争力，在欧美国家临床应用中已得到广泛认可，是真正的中国“质”造药品。