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梁繁荣针灸学考研配套真题题库精选!

2023-07-19 23:23 作者:Killerajyx  | 我要投稿

梁繁荣针灸学第10版考研配套真题题库精选!

资料全称:梁繁荣《针灸学》(第10版)配套题库【考研真题精选+章节题库】

部分摘录:

引起晕针的原因是什么?其临床表现怎样?

【答案】

晕针是在针刺过程中患者发生晕厥的现象。

(1)发生的原因:晕针多见于首次接受针刺,恐针、畏痛、情绪紧张者;或素体虚弱,或劳累过度,或空腹刺者,或大汗、大泻、大出血者;或体位不当,或刺激手法过强,或诊室闷热,或过于寒冷等。

(2)临床表现为:在针刺过程中,患者出现神情异常、头晕目眩、恶心欲吐等;甚见心慌气短、面色苍白、冷汗出、四肢厥冷、脉沉细等;重者出现神志昏迷、唇甲青紫、大汗淋漓、二便失禁、脉微欲绝等。

简述烧山火手法的操作方法及适应证。

【答案】

烧山火是一种复式补泻手法。

(1)操作方法:将所刺腧穴的深度分作浅、中、深三层(天、人、地三部)。①进针时,医者重用指切押手。②令患者自然地鼻吸口呼,随其呼气时,将针刺入浅层(天部)得气。③得气后,重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。④再将针刺入中层(人部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。⑤其后将针刺入深层(地部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。此时,如果针下产生热感,少待片刻。⑥随患者吸气时将针一次提到浅层,此为一度。如针下未产生热感可随患者呼气时,再施前法,一般不过三度。⑦手法操作完毕后,留针15~20分钟,待针下松弛时,候患者吸气时将针快速拔出,疾按针孔。

(2)适应证:临床适用于脾肾阳虚、沉寒痼结、阳气衰微等所致的中风脱证、瘫痪、痿证、寒湿痹证、腹痛、腹泻、阳痿、遗精、内脏下陷等虚寒证。

拔罐应注意哪些事项?

【答案】

拔罐的注意事项有:

(1)拔罐治疗室应宽敞明亮、空气流通、室温适宜,要注意患者保暖。

(2)拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、移动、骨骼凹凸不平、毛发较多的部位,火罐容易脱落,均不适用。

(3)拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐。若应拔的部位有皱纹,或火罐稍大,不易吸拔时,可做一薄面饼,置于所拔部位,以增加局部面积。操作时手法要熟练,动作要轻、快、稳、准,吸附力适当。

(4)用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时,小的无须处理,仅敷以消毒纱布,防止擦破即可。水泡较大时,用消毒针将水放出,涂以龙胆紫药水,或用消毒纱布包敷,以防感染。

(5)老年、儿童与体质虚弱的患者施罐数量宜少,留罐时间宜短。初次接受拔罐者,除应消除其畏惧心理外,拔罐数量与时间也宜少宜短,待适应后复诊时再酌增。

(6)拔罐期间,如患者出现头晕、恶心、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、胸闷心慌,甚至晕原、脉细弱等晕罐征象,应及时起罐,并参照晕针处理。

(7)置有心脏起搏器者,禁用电磁拔罐器具。

(8)用于燃火的酒精棉球,不可吸含过量的酒精,以免拔罐时酒精滴落到患者皮肤上造成烫伤。

(9)留罐过程若出现拔罐部位疼痛,可减压放气或起罐。起罐不可硬拉或旋转,以免对皮肤造成损伤。

在临床上,如何具体掌握针刺深浅的方法?

针刺深度的确定以安全且取得针感为原则。临床上还需结合患者的部位、疾病性质、患者体质、年龄、病情等情况来调整,具体方法如下:

(1)依据部位定深浅:一般肌肉浅薄,内有重要脏器处宜浅刺;肌肉丰厚之处宜深刺。如头面、胸背部及四肢末端腧穴当浅刺,臀部、腰背、四肢、腹部穴位可适当深刺。即“穴浅则浅刺,穴深则深刺”之谓。

(2)依据疾病性质定深浅:阳证、新病直浅刺,阴证、久病宜深刺。热证、虚证直浅刺,寒证、实证直深刺。

(3)依据年龄体质定深浅:一般肥胖、中青年身强体壮、肌肉发达者,宜深刺;消瘦、虚弱、年老体弱、肌肉浅薄者,直浅刺。成人深刺,婴儿浅刺。

(4)依据时令定深浅:一般是“春夏宜刺浅,秋冬宜刺深”。

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注:本文为摘录,源自公众号【攻关课堂】资料完整版目录!


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