重症医学考试历年真题题库及答案app

重症医学考试历年真题题库及答案app简介：

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注：完整版见文末！

重症医学考试历年真题题库及答案app摘录：

来院前生活能自理，查体：血压195/110mmHg，神志清楚，言语交流障碍，右侧鼻唇沟稍浅，四肢肌力，肌张

力正常，首选检查（）。

A.头颅MRI

B.脑电图

C.头颅增强CT

D.头顿CT

E.腰穿脑脊液检查

【答案】D

【解析】脑梗塞是一种突发性脑部疾病，常见症状是以猝然昏倒、半身不遂、言语及智力障碍。由题意可知，患者血压195/110mmHg，神志清楚，言语交流障碍，右侧鼻唇沟稍浅，四肢肌力，肌张力正常，可疑为脑梗塞，此时首选检查为头颅CT。

青年男性，关节疼痛两年，累及双手小关节与膝关节，既往有十二指肠溃疡，下列用药需避免（）。

A.甲氨蝶呤

B.环磷酰胺

C.双氯芬酸

D.来氟米特

E.糖皮质激素

【答案】C

【解析】双氯芬酸，属于非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛及解热作用。临床上用于风湿性关节炎、粘连性脊椎炎、非炎性关节痛、关节炎、非关节性风湿病、非关节性炎症引起的疼痛，各种神经痛、癌症疼痛、创伤后疼痛及各种炎症所致发热等。而本题患者既往有十二指肠溃疡，应避免使用非甾体类抗炎药。

男性，30岁，已婚，有一3岁儿子。因“心烦、焦虑1个月”来医院诊治。近1年来，夫妻感情紧张，妻子曾提出离婚，患者拒绝。1个月前，患者妻子向法院提出离婚要求，且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果，出现心烦、紧张，焦虑不安，生活邋遢，工作时注意力不集中，伴心慌。查：心电图正常。交谈切题，焦虑明显，不理解妻子为何要离婚，未发现精神病性症状。起初，患者认识不到夫妻感情破裂的原因，经过数次心理治疗后，患者能正确对待当前的家庭关系，逐步恢复正常生活和工作。诊断是（）。

A.抑郁障碍

B.广泛性焦虑障碍

C.适应障碍

D.创伤后应激障碍

E.急性应激障碍

【答案】C

【解析】适应障碍是指在明显的生活改变或环境变化时所产生的短期和轻度的烦恼状态和情绪失调，常有一定程度的行为变化等，但并不出现精神病性症状。由题意可知，患者妻子向法院提出离婚要求，且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果，出现心烦、紧张，焦虑不安，生活邃遢，工作时注意力不集中，伴心慌，未发现精神病性症状，可疑为适应障碍。

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