血脂正常的糖尿病患者为什么要吃他汀？该如何选择呢？

42岁的小王是一位“资深”糖尿病患者，由于年轻时候的任性，不分白昼的喝酒应酬，早早的在32岁那年就得了糖尿病。这不，最近一次去复查，医生却建议他使用他汀类药物降血脂。小王这纳闷了，血脂高的话，服用降脂药物我能理解，这我血脂啥的都正常，怎么也让我服用降脂药物呢？

我们先来看看，临床上规定的血脂的正常范围，一般情况下，TC低于5.2mmol/L，LDL-C低于3.4mmol/L，TG低于1.73mmol/L，称为正常血脂水平。而大多数的糖尿病患者血脂水平都是在这个范围内的。但是，有研究表明，糖尿病由于体内的血糖浓度很高，很容易损伤血管壁，这样一来，糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险就会明显增加。因此，无论血脂水平如何，只要以往发生过心脑血管疾病，糖尿病患者都属于高危患者。而维持较低的血脂水平能够很好地降低心脑血管疾病的发生风险。

由于他汀类药物也会增加血糖代谢，导致血糖紊乱，那么糖尿病患者该如何选用他汀类药物呢？有研究表明，在他汀类药物中，对血糖影响最小的应该是匹伐他汀，其次普伐他汀；对血糖影响较大的是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀和辛伐他汀。