抗肿瘤治疗引起手脚麻木,除了忍耐还可以这样做!
化疗是目前最重要的抗肿瘤治疗手段之一,但化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也会损伤人体正常细胞,引起一系列不良反应。其中,手脚麻木就是比较常见的一种,约30%~40%肿瘤患者会在化疗后出现手脚麻木的症状,严重的甚至会影响手脚正常功能。那么发生手脚麻木该如何应对呢?

一、手脚麻木多由这些化疗药物引起
手脚麻木属于化疗引起的周围神经病变,临床上会导致神经毒性的化疗药物包括紫杉类(紫杉醇、多西他、白蛋白结合型紫杉醇)、铂类(顺铂、卡铂、奥沙利铂)、长春碱类(长春新碱)等。
这些药物及其代谢产物会对人体的周围神经功能造成损伤,从而引发手脚麻木、刺痛感、烧灼感、手脚抽筋、乏力等症状。不同的患者症状严重程度不同,与药物类型、药物总剂量、给药方式以及患者的肿瘤类型、体质、年龄等因素有关。
二、化疗后手脚麻木应如何应对?
一般化疗引起的手脚麻木症状为轻中度,停药数月后即可慢慢缓解,症状严重的患者应调整药物剂量或暂停化疗,等症状减轻后再恢复化疗。
此外,还可通过以下医疗手段的介入来减轻化疗导致的手脚麻木症状。
1. 西药治疗
目前国际疼痛学会推荐使用度洛西汀治疗神经病改性疼痛,研究发现口服度洛西汀可有效减轻由多西他赛导致的神经病理性疼痛症状,因此度洛西汀可能是一种潜在的减轻化疗引发外周神经毒性的药物。
临床上多用神经保护类药物来减轻神经损伤,从而改善异常症状,缓解患者的手脚麻木。这类药物包括维生素B1、维生素B12、氨磷汀、谷氨酰胺、神经营养因子等等。

2. 中医药调理
中医认为化疗引发的手脚麻木是一种“痹症”,是人体因受风、寒、湿、热等邪气侵入体内而引起的症状,因此只需对症治疗就可减轻手脚麻木的症状。研究显示天麻素、细辛、延胡索乙素等中药可在一定程度上改善化疗所致的周围神经毒性。
此外,针灸疗法、中药熏蒸等方式都显示具有一定的改善效果,部分患者可以从中获益。
三、化疗患者如何降低神经毒性风险?
肿瘤患者化疗后要做好日常防护,可以降低神经毒性发生的风险:
1. 注意手脚保暖,避免接触过冷或过热的物体,比如水龙头、门把手、热水袋、开水杯等等,夏天开空调避免对着吹;
2. 做家务时应戴橡胶手套,避免直接接触刺激性液体;
3. 冬天出门要戴好围巾、帽子和手套,避免受风着凉;

4. 接触剪刀、叉子等尖锐的物品要小心,避免割伤;
5. 日常应穿着宽松舒适的衣物,多休息,避免剧烈运动,不要做重体力活。