青少年斑秃反复发作应该怎么办？治斑秃外用药一股酒精味，为什么？

本文为方济生发日常答疑公号内来询患者问题时，整理的觉得有分享价值的简答，以觞读者；

关于“反复型斑秃”解决办法，方济生发的经验认识是，可以在对证方的基础上适当加入胎盘粉、鹿角胶。往往能取到固本培元，强化免疫稳态，使斑秃不再轻易反复的效验。思路取自李可老中医的培元固本散。李可老中医在治疗哮喘等严重免疫性疾病时，常用培元固本散加减而治愈。该方有推陈致新，增强机体整体功能，治一切久损不复之大虚证，先天不足，衰老退化，免疫缺陷，及虚中夹瘀、夹痰、夹积等症。而斑秃作为一种自身免疫疾病，在中医归类中也是一种虚中夹瘀为主的疾病。其自身免疫性紊乱程度并不如哮喘等自身免疫问题强，故而往往在对证方中加入培元固本散中主药胎盘粉等一两味，往往就能收其功。详见方济生发关于反复型斑秃相关详述推文。

治斑秃外用药一股酒精味，为什么？因为多数斑秃外搽剂是用酒精做溶剂的！起到爽肤、溶剂、收敛、清洁、抑菌、促渗的作用！好多人担心酒精对皮肤的刺激性会让皮肤变得敏感，其实单纯的认为敬酒有刺激性之类的看法，是不科学的，起码是片面认识的，不管是中药类还是西药类，中医讲炮制，西医讲处理，酒精这个成分对皮肤的刺激已经微乎其微了，而且酒精本身挥发性很好，基本上涂抹在皮肤上很快就挥发了，而其促渗作用却让其溶解的有效成分渗透进肌肤，相对其他溶剂，反而是酒精的安全性是出类拔萃。除非是酒精过敏，或者是特别敏感的体质，用酒精一点也是过敏，那确实没办法。但对于大部分人来讲，斑秃外涂搽剂中作为溶剂的酒精，从文献试验报道以及方济生发自己的使用经验上，都是很安全的...

以上就是方济生发对“青少年斑秃反复发作应该怎么办？治斑秃外用药一股酒精味，为什么？”问题的简答，希望对有此问题的患者有所启发或帮助！

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斑秃问答001：封闭针能不能止住斑秃？如方济生发对激素封闭针斑秃疗法详解相关推文所见，从调研的一些文献资料以及观察数据来看，封闭针注射主要作用机理在于免疫抑制，采用封闭针形式是期望激素封包于头皮起到缓慢释放的作用，在激素作用还未完全消解前，从临床看是能止住斑秃的发展。但对于体内免疫紊乱不是暂时性的斑秃患者，激素作用消失后斑秃继续扩大或复脱的临床报道并不少见...这类斑秃，封闭针的同时，需要同时注意排查不断诱发患者免疫紊乱的内因以及选择适合的方法如养生扶正法等解除内因才能从根本上止住斑秃的持续恶化...

斑秃问答017：斑秃断发是不是严重了？方济生发在日常接询斑秃患者过程中，发现许多患者深受斑秃损害自身形象之苦，急于想恢复的同时还一直担心着斑秃的扩大！但是因为不懂如何判断严重程度，不知自己的斑秃会不会还扩大加重，于是惶惶乎终日精神紧张甚至焦虑不已，影响身心甚至不能安心工作生活。好比“斑秃断发是不是严重了？”这个问题，就透露出一点风吹草动就容易让患者联想到是不是自己斑秃加重的表现。仅就“斑秃断发是不是严重了？”这个问题而言，其实断发症状并非是判断斑秃是否加重的因素之一。在方济生发“斑秃严重程度判断规律总结”系列经验推文中，就有提到过“断发的形成机理”：头发脆弱易断与蛋白质、氨基酸、铁、铜、锌等微量元素摄入或吸收不足有关...毛鳞片损伤或者脱落，会让发芯内部水分流失、结构变得脆弱易断,而导致毛鳞片受损的原因主要和我们自身的营养摄入及平时不良的护理有关系。从方济生发接询天南海北的患者对其斑秃症状来看，斑秃伴残留断发者，主要集中于气血两虚证型的患者中，间接佐证了这个观点。所以说斑秃伴断发，是斑秃过程中一种较常见的现象，起码就方济生发的经验看，断发对于判断斑秃类型指导防治方向的意义大于判断斑秃是否加重的意义...

斑秃问答011:斑秃会让人死吗？斑秃就是这样，不痛不痒，病因复杂容易让人云里雾里，这种心里没底的感觉，让人心生恐惧甚至将恐惧放大！“斑秃会让人死吗？”就是方济生发线上接询时，碰到的令人惊诧的问题。方济生发虽不才，但一直致力于系统地从中医西医角度，尽量以文献资料以数据说话，多年来不断坚持推文试图将斑秃病因讲明白，虽不能说已经彻底掌握了斑秃，但是多年的调查调研努力，对斑秃病因多少还有些发言权：斑秃是一种自身免疫性疾病，病机在于免疫紊乱，虽说具体的发病机制完整链条还未彻底搞清，但病性是可以确定的，而且斑秃作为自身免疫疾病，相较其他典型的自身免疫疾病如红斑狼疮、白癜风等，机体的炎症反应往往是低滴度地，有的甚至是阶段偶发性的，除掉发外，往往不痛不痒，没有其他器质性损害，理论上来讲，是不会让人死亡的，临床上也没有相关斑秃致人死亡的报道。所以，如果有这方面担心的患者朋友，还请放下心来，放宽心态，如方济生发在一些推文中提到的医案或文献数据所示，心态越平和，神经系统越稳健，神经内分泌免疫网络越稳健，越有利于免疫水平的稳健，继而斑秃恢复地越顺利...

斑秃问答018：斑秃在什么年龄段常见？有些人得了斑秃，但是去医院检查又没有什么指标异常，而且他年龄很年轻，就感觉很奇怪，说我年纪轻轻的又没什么病，怎么就得了斑秃呢？好像斑秃不应该发生在正当壮实年纪的人身上？甚至发出斑秃在什么年龄段常见的疑问！方济生发为回答这个问题，曾查阅文献以及自己的临床观察，撰写过斑秃病因规律、为什么年纪轻轻会得斑秃等等问题的经验报告推文分享，比如就斑秃在什么年龄段常见这个问题，林克于“斑秃中西医治疗的研究进展”一文中，指出：斑秃是一种常累及头发的慢性疾病,可发生于任何年龄,尤其好发于儿童及青少年,发病率较高,有报道说可占皮肤科门诊新患者的2%,两性发病率相差无几。从方济生发这边的接询患者中来看，青中年斑秃患者也是占比最多的。当然，这里面也不能排除，是因为这个年龄段的患者最急于解决斑秃给自身形象带来影响有关，也与青中年正值事业家庭成长期，是人一生中承载压力最重的年龄段时期，也有一定关系...

斑秃问答046：剪短发能改善斑秃吗？这种想法源于我们生活中朴素的感知经验“头发越剃越多，胡子越刮越硬”。其实有时眼见不一定为实，剃头剃胡须后给人感觉毛发增长变快变多其实只是毛发生理结构在剃头后的生理变化给人的假象....

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