济南孩子不说话是自闭症吗？孩子不说话怎么引导开口语言训练

小孩不说话的原因可能不止十个，主要包括正常的生理现象、遗传因素、环境因素、性格因素、听力障碍、构音器官疾病、智力低下、中枢神经系统疾病、癫痫、自闭症、缺乏安全感等。

1、正常的生理现象：小孩说话有早有晚，有些时候小孩不说话主要是由于小孩年龄过小，不知道怎样用语言表达自己的意愿，此时小孩可能多采取肢体表达的方式来和大人交流。但是家长不要过于着急，多给小孩耐心和鼓励，同时要引导小孩多听、多看，这样才能更多地积累语言词汇，就可以慢慢开口说话；

2、遗传因素：有些小孩不说话可能是遗传因素造成的，比如21-三体综合征也就是通常所说的先天愚型，有可能就会导致小孩语言功能障碍，出现不说话的现象。需要在出生以后进行先天性疾病的筛查，然后尽早给予有效干预，提高小孩生存质量；

3、环境因素：环境是促进小孩语言发育的基础，如果环境因素不好可能就会缺乏对小孩的语言刺激，也就会造成小孩不说话的现象发生，比如家庭不和睦、父母均是聋哑人等。家长平时要和小孩多进行交流，或者让小孩和其他小朋友在一起玩耍，能够更好地促进小孩语言表达功能的提高；

4、性格因素：有些小孩不说话是性格因素造成的，比如性格过于内向的小孩就不太喜欢多说话。家长可以和这样的小孩多交流，鼓励小孩用语言表达自己的内心意愿，同时为小孩提供一些展现自我的机会，慢慢让小孩的性格变得开朗；

5、听力障碍：听力是语言的基础，只有听到声音，才能感知外界的语言，从而进一步提高自身的语言交流。如果存在听力障碍，就不能够刺激语言功能更好的发育。所以，如果家长发现小孩听力存在异常，一定要及早给予干预，必要时可以根据医生的建议使用人工耳蜗，避免错过语言功能发育的最佳时期；

6、构音器官疾病：如果孩子存在构音器官疾病，也可能会导致不说话的情况产生，比如舌系带过短、大舌头等，需要及早明确后进行手术治疗，术后增加语言功能训练，提高小孩的语言表达能力；

7、智力低下：如果小孩智力低下，则感知力、表达能力等都会存在一定障碍，所以会出现不说话或者说话不连贯、表达不清楚等现象。需要针对小孩的具体情况进行智力康复训练，在促进小孩智力发育的同时提高小孩的语言表达功能；

8、中枢神经系统疾病：如果小孩患有中枢神经系统疾病，比如颅内肿瘤、脑膜炎等，可能会导致中枢神经系统部分功能出现异常，有可能就会引起语言功能区障碍，导致小孩不能说话和发音。需要及时前往医院就诊，给予相应的干预措施，去除病因后才能更好地让小孩进行语言表达和发音；

9、癫痫：癫痫是大脑神经异常放电引起的。如果小孩病情比较严重，可能会导致大脑细胞缺氧引起脑功能损伤，甚至可能会导致失语综合征的发生。需要及时使用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥等抗癫痫药物控制病情，同时进行相应的脑功能康复训练，避免导致后遗症的发生；

10、自闭症：小孩如果出现不说话、行为刻板、兴趣单一、和家长交流互动非常少等，要警惕可能是自闭症所致，需要及早明确后给予有效的心理行为干预，促进语言和社会功能恢复；

11、缺乏安全感：有的小孩不说话是由于缺乏安全感所致，比如家长对小孩的管理过于严格，一旦说错话可能就会责打小孩，此时小孩会出现情绪上的抵触，就会慢慢变得不爱说话。家长要为小孩的成长创造温馨的环境，多耐心和小孩交流，才能更好地有利于小孩身心健康成长。

如果孩子不会说话，是否为自闭症，需要根据实际情况进行判断。通常孩子不会说话，可能与年龄或者环境、听力障碍等原因有关，因此不能认为孩子不会说话就是自闭症。

1、不是自闭症：一般正常的孩子大概1岁才开始说爸爸、妈妈等简单的词汇，之后到1岁半左右词汇才会逐渐丰富，2岁会进入语言爆发期，如果孩子在2岁以下，或刚到2岁还不太会说话，也属于正常现象。此外，如果家人给孩子说话比较少，缺乏语言沟通的环境，或者孩子存在听力障碍，也会出现说话比较晚，或者不会说话的情况，但并不属于自闭症；

2、是自闭症：如果孩子是自闭症，孩子除不会说话之外，还喜欢独处、不愿意与别人接触，一般缺乏情感交流，而且部分自闭症的孩子有多动、爱发脾气等现象。

因此孩子不会说话不一定是自闭症，如果孩子比同龄孩子说话较晚，建议家长及时带孩子就医，经医生检查，明确原因后进行治疗。除此之外，建议家长多给予孩子陪伴，与孩子多交流，也有助于提高孩子语言沟通的能力。