冷热疗法

关于冷热疗法的继发效应：

每次时长为20~30min，以免发生继发反应，如需再次使用，应间隔1H

影响冷热疗法的因素

• 面积：应用面积越大，效果越好

• 方式：湿热、湿冷的效果优于干热、干冷

• 部位：物理降温时，主要放在颈部，腋下，腹股沟等大动脉处

• 个人差异：昏迷、感觉迟钝、血液循环障碍、血管硬化的病人，要注意防止烫伤和冻伤

冷疗法

• 目的

  1.减轻局部充血和出血：减轻局部软组织损伤的初期，鼻出血，扁桃体摘除术后

  2.减轻疼痛：降低神经末梢的敏感性

  3.控制炎症扩散

• 禁忌

  1.血液循环障碍

  2.慢性炎症、深部化脓病灶

  3.心前区：防止引起反射性心率减缓

  4.枕后、阴囊、耳廓：防止冻伤

  5.足底：防止一过性冠状动脉收缩

  6.腹部：防止腹泻

• 方法

  1.冰帽：监测肛温维持在33℃左右

  2.冰湿敷：注意无菌操作

  3.全身用冷：头上带冰帽，脚下放热水袋，擦浴时避开胸前区、腹部、足底、后颈。体温低于39℃时，取下冰帽

  4.冰袋：扁桃体摘除术后将冰袋置于颈前颌下

热疗法

• 目的

  1.促进炎症消散散和局限

  2.减轻深部组织的充血

• 禁忌

  1.面部危险三角区的感染

  2.未明确诊断的急性腹痛

  3.各种脏器内出血、出血性疾病

  4.软组织扭伤或损伤的早期（48H内）

• 方法

  1.热水袋：成人水温60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良的人水温不超过50℃

  2.烤灯：灯距30~50cm，时间20~30min

  3.湿热敷：水温50~60℃，拧至不滴水为度，每隔3~5min更换一次，时间约为15~20min

  4.温水坐浴：用于会阴部、肛门疾病及术后，水温40~45℃，时间15~20min。月经期、妊娠后期、产后两周内、阴道流血及盆腔急性疼痛不宜坐浴

  5.温水浸泡：水温约为43~46℃，时间30min