一男子30岁,患者于2周前因食火锅后出现肛门部坠胀不适,并开始感觉肛门部潮湿、瘙痒
一男子30岁,患者于2周前因食火锅后出现肛门部坠胀不适,并开始感觉肛门部潮湿、瘙痒难忍,不自觉的用手搔抓致肛门外糜烂、疼痛,伴有口微渴、小便黄、大便干。查体:一般情况可,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。专科检查:肛门外周皮肤出现大片潮红、糜烂,伴有渗出液。经辨证属湿热下注型肛门湿疹,随予祛湿止痒汤熏洗,用药5天后皮肤渗液明显消失,肛门部干燥。患者自诉瘙痒症状消失,纳眠均可,经10天后,肛周皮肤恢复正常,自诉无不适。半年后随访无复发。
中医认为肛门湿疹的病因多为湿热下注、血虚夹风或食积虫扰,饮食伤脾、脾失健运,湿热蕴阻、外受风邪侵袭,充于腠理,湿热与风邪相搏结,积于肛门肌肤。肛门湿疹病变部位在肛门,因其部位神经末梢分布丰富,感觉敏感,奇痒难忍,抓破后疼痛较剧,以往治疗采用皮质类固醇激素,疗效不甚理想。采用中药熏洗可使药液直达病所,加快局部血液循环和淋巴回流,改善毛细血管通透性,从而达到清热燥湿、养血活血、祛风止痒之功效。