9岁男孩感染甲流后出现白肺!这些重点人群要如何预防?
春冬交替,正是呼吸道传染病高发期。
新冠和甲流在症状上有点类似,都会出现高热,本质上却是两种完全不同的病毒。
新冠病毒是单链RNA病毒,甲流病毒则是有8个分段的RNA病毒。
当然它们也有一些相似之处,比如两种病毒都通过呼吸道飞沫传播,两种病毒都能造成肺炎等等。
已经有城市提前开始预防甲流大规模传播了。此前浙江一名9岁男孩感染甲流后出现白肺,被送至ICU的新闻引起了关注。

流感引起“白肺”,常见吗?
谈起“白肺”,不少人还是心怀担忧。
“白肺”是肺部影像学表现的一个口语化描述,当肺里出现炎症或感染时,肺泡被渗出液和炎性细胞所填充,射线穿过时衰减得多,最终显示的图像就是白色。

甲流也会引起重症肺炎(俗称“白肺”),多见于老年人、儿童、孕妇和有基础疾病等高危人群。
不管是甲流乙流还是新冠病毒感染,都有可能会引起“白肺”,每年也都有因流感病毒感染导致大白肺住入ICU的患者,但是发病率并不高。
“流感是自限性疾病,不过如果患者免疫力低下,年龄较大或者有严重基础病感染后就有导致流感肺炎的可能性。”

甲流吃什么药?
面对流感高发,孩子有发热、呕吐等症状时,及时就医明确病因,同时居家休息,既有利于宝贝康复,又可避免更大范围的传播流行。
以下情况,建议及时就医及用药:
1. 儿童是易发生并发症的高危人群,如5岁以下、肥胖以及患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等基础疾病者,可以尽早用药以缓解症状。
2. 当有明确的流感患者接触史且出现流感样症状时,建议及早使用奥司他韦和按需给予解热镇痛药治疗。
3. 若孩子服药后症状无明显缓解或出现精神萎靡、咳嗽加重、呕吐腹泻等症状,必须及时就医。
4. 流感患者服药5天仍有较明显症状或服药过程中出现症状反弹者,建议再次就诊,排除继发感染或其他并发症的可能。
5. 对于1岁以上、有重症流感高危因素的儿童,流感患者密切接触后48小时内,可以遵医嘱进行药物预防。

儿童可以用奥司他韦吗?
可以。
奥司他韦可用于1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗;以及13岁及以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
儿童应用时通常会选择颗粒剂(15mg/袋),以方便服用。

奥司他韦是一种处方药,家长不宜自行给孩子服用,应在医生或药师的指导下使用。

中医如何预防和治疗流感?
对于绝大多数人来说,流感都是自限性的,大概7天到10天左右就会慢慢好起来。
为加强甲流的预防,促进甲流患者的治疗和康复,贡方堂中医门诊部中医专家针对此次甲流的流行特点及症状特征,制定了中医预防方、治疗方。

甲流预防方
【组方】生黄芪12g、炒白术12g、防风6g、麦冬9g、金银花15g、桑叶6g、炙甘草3g。
【功能主治】益气固表,利膈清瘟。用于提高人体免疫力,增强体质,预防甲流感染,及感染后减轻症状。
【用法用量】水煎服,每日一剂,分2-3次于餐后半小时温服,连续服用3-7天。
【禁忌】孕妇慎用

儿童流感预防方药
【组方】大青叶3g 、薄荷3g、炒山楂3g、菊花3g、陈皮6g、芦根10g。
【功能主治】增强免疫力、抗流感病毒。
【用法用量】水煎服,每日一剂,连服5天。

甲流治疗方
【组方】银花15g、连翘15g、牛蒡子15g、荆芥穗9g、薄荷6g、桑叶15g、菊 花15g、玄参15g、苦杏仁10g、浙贝母10g、芦根30g、生甘草6g。
【风热袭表证见】发热或不发热,咳嗽,目赤,咽干,咽痛咽红,流涕,口渴喜饮,舌红苔薄黄,脉数。
【功能主治】疏风清热、减轻症状、驱邪扶正。
【用法用量】水煎服,每日一剂。

儿童流感治疗方
【组方】银花10g、连翘10g、黄芩10g、苍术6g、生石膏15g、芦根15g、藿香10g、牛蒡子6g、薄荷5g、陈皮6g、生麦芽9g。
【肺卫风热证见】起病急,高热,无汗,身痛,咽痛,流涕,咳嗽,纳差,恶心欲呕,大便干。舌红,苔白厚或黄厚腻,脉浮数。
【功能主治】疏风化湿,清热解毒。
【用法用量】水煎服,每日一剂。
专家提醒:无论对甲流是“防”还是“治”,用药都需在医生指导下进行。

出现感冒症状,有必要做甲流抗原检测吗?
专家表示,如果12月~1月这段时间感染过新冠病毒的人,现在出现发热、头疼、全身肌肉酸痛或者腹泻,十有八九是流感。
流感跟感冒的最大差别是:流感以发热、肌肉酸痛、头疼等全身症状为主,感冒以上呼吸道症状为主(如打喷嚏、流涕、咽干等),发热很轻。
如今是流感流行季节,出现流感症状,排除新冠就可以临床诊断为流感。
抗原检测阳性往往滞后,抗病毒治疗宜早,不需要等待抗原结果。没有感染过新冠的人如果出现相关症状,可以两种抗原都检测一次。

感染过新冠
是不是不易感染流感?
专家强调,新冠感染与流感之间无交叉免疫保护作用,近期感染过新冠的人,对流感并不能起到保护作用。
大家一定要注意做好个人防护,在人群密集的地方要戴好口罩,外出回家要洗手,常开窗户多通风。
老人和儿童是呼吸道传染病的主要受害者,如果出现流涕、发烧、头痛等症状,要密切观察,千万不要以为流感不严重,麻痹大意,如果症状加重,一定要及时就医,防止演变成肺炎或重症。
