肿瘤医生许德璞：肺结节向肺癌发育的4个阶段，你了解多少

我们体检时被查出肺结节很常见，但是当出现磨玻璃结节时，肿瘤医生许德璞就会变得比较谨慎，这是因为肺结节有恶性的，有良性的，而容易恶性病变的肺结节多表现为磨玻璃结节，然后经历不典型腺瘤样增生到原位癌到微浸润腺癌到浸润性腺癌，这四步走的癌变阶段，直接威胁到患者的生命健康。

癌细胞就像一个蛰伏的杀手，在前期猥琐发育，好几年都不怎么生长，等到时机成熟，会快速增长、到处转移。癌细胞的发育分成了4个阶段：
第一阶段：不典型腺瘤样增生，是肺泡上皮细胞的不典型局限性增生，属于腺癌的癌前病变。
第二阶段：原位癌，当不典型腺瘤样增生进一步发展，变成了癌细胞，但是癌细胞全部局限在肺泡腔内，没有聚集。这时候CT图像还是磨玻璃结节，只是变大了一些，密度增高了一些，而且旁边往往可以看到肿瘤微血管，这是肿瘤得到滋养的标志，原位癌的增长速度也大幅提高。

第三阶段：微浸润腺癌。原位癌细胞进一步发展，肿瘤就会进一步生长，突破肺泡腔，称为微浸润腺癌。
在CT检查结果中会显示出现混杂性磨玻璃结节，代表磨玻璃结节出现了实性成分，癌变在迅速发展。

第四阶段：浸润腺癌。微浸润腺癌进一步发展，进入快速生长期，就会发展成浸润腺癌，也就是我们经常说的肺癌里的肺腺癌，并且肺腺癌是很容易发生转移的。这时候患者已经到癌症的中晚期了，手术效果也会比较差，要用多种治疗手段才能延长寿命，保证患者生存。

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