收入不高，却每晚疼痛不已，该怎么办？蔡军主任来解决

李叔是一名伐木工人，平时工作较辛苦，需要进入深山伐木，曾在七八年前确诊腰椎间盘突出，不时出现腰痛，当出现腰痛的时候，只能在家里断断续续休息，因此收入不高。半年前，出现右膝关节疼痛，痛感不甚，行走时和夜间疼痛加剧，无跛行，膝关节外观无肿胀，下雨天或天气变冷，疼痛加重。

一个礼拜前，在上山伐木过程中，不慎摔倒，当时膝关节无肿胀，无疼痛，因此并没有在意，继续劳作，第二天开始，右膝关节疼痛加剧，特别是行走时，患者依旧继续劳动，后面数天， 疼痛仍无好转并且出现膝关节活动受限，为了避免疾病进一步恶化，挂了蔡军主任的号。

从CT上看：患者右膝关节骨质增生，膝关节积液，从患者的症状和描述上看，患者膝关节积液，考虑非菌性膝关节炎症。李叔苔薄白，舌质淡白，脉象上，沉取有根柢，但浮取较弱，蔡军主任就考虑患者是体型槁瘦，劳累过度所致。

蔡军主任告诉李叔，他这种情况，目前不适宜去干活，这段时间必须休息，另外膝关节积液，骨质增生如果中药无法取效，还可以通过针灸加中药治疗，考虑四妙散加减：

苍术，黄柏，薏苡仁清利湿热，牛膝，威灵仙，防己，海风藤，千年健通络祛风湿，桃仁，当归，川芎活血化瘀，五灵脂，乳香活血止痛，桂枝，淡附片，细辛改善膝关节怕冷情况。共14剂，煎服。

经过2个月的医治，现在李叔感觉腰部无明显疼痛，无活动受限，怕冷情况大为好转，关节活动正常。

蔡军主任讲膝关节是人体最复杂的关节，膝关节积液是由于患者膝关节感染细菌，外伤，免疫系统疾病，退行性病变引起。最常见的是外伤引起非菌性的炎症，比如李叔就是这个情况。在医嘱中让他一定要换个不要那么劳累的工作，善待自己。