心血管内科学考试真题题库及答案！
心血管内科学考试真题题库及答案！
心血管内科学考试真题题库及答案简介：
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下列有关体温的生理变异，错误的是：
A.运动时体温可暂时升高
B.女子基础体温排卵之日最高
C.清晨2~6时最低，下午1~6时最高
D.新生儿体温易波动，老年则略有下降
E.儿童略高于成人，女子略高于男子
【答案】B
【解析】女子体温比男子略高，排卵之日最低；而不是排卵之日最高。
察点的直径是：
A.小于2mm
B.3 ~ 5mm
C.大于5mm
D.2 ~ 3mm
E.1~ 5mm
【答案】A
【解析】皮下出血根据其直径大小及伴随情况分为以下几种：①小于2mm称为瘀点；②3g5mm称为紫癫：③大于5mm称为瘀斑；④片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。
非凹陷性水肿，可见于：
A.低蛋白血症
B.甲状腺功能减退
C.肾炎
D.心功能不全
E.肝硬化
【答案】B
【解析】非凹陷性水肿多是组织间隙内蛋白的沉积导致，又称黏液性水肿，多见于甲状腺功能减退，因此答案选B。凹陷性水肿一般是液体在体内组织间隙呈弥漫性分布，所以压之凹陷，其机制是组织间隙液生成大于回收，组织间隙蛋白含量少。
女性，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺I度肿大，触痛明显，确摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是：
A.急性化脓性甲状腺炎
B.Graves病
C.产后甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
【答案】D
【解析】患者颈部疼痛且肿大，有上呼吸道感染病史，确摄取量降低但血清T3、T4水平升高，考虑诊断为亚急性甲状腺炎。A项，急性化脓性甲状腺炎是细菌感染，与患者上呼吸道病毒感染病史不符。BCE三项，甲状腺一般是无痛肿大。因此答案选D。
慢性ITP首选的治疗是：
A.牌切除
B.大剂量丙种球蛋白
C.糖皮质激素
D.输浓缩血小板
E.长春新碱
【答案】C
【解析】慢性ITP的处理包括：①糖皮质激素，为首选药物，近期有效率约为80%；②牌切除；③免疫抑制剂治疗；④其他：达那唑治疗。
亚硝酸盐中毒的解毒药是：
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.二疏基丁二酸
D.氯解磷定
E.纳洛酮
【答案】B
【解析】亚硝酸盐中毒的解毒药是亚甲蓝。小剂量亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原成正常血红蛋白，用于治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基胺等中毒引起的高铁血红蛋白血症。
下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别：
A.心室率160次/分
B.心电图QRS波宽大畸形
C.过去发现室性期前收缩
D.心脏增大
E.心电图有心室夺获及室性融合波
【答案】E
【解析】心室夺获与室性融合波：室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为在P波之后，提前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间，其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在对确立室性心动过速诊断提供重要依据。因此答案选E。
下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病？
A.肺癌
B.胸膜肿瘤
C.自发性气胸
D.带状疱疹
E.胸膜炎
【答案】D
【解析】带状疱疹，因疱疹沿周围神经分布，好发部位依次为肋神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域，
引起神经痛，表现为胸痛。其他胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂禽织炎、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。A项，为引起胸痛的肺部疾病；BCE三项，均为引起胸痛的胸膜疾病。
下列哪项不属于胸痛的性质？
A.烧灼痛
B.刀割样痛
C.牵涉痛
D.绞痛
E.刺痛
【答案】C
【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛。胸痛的性质可有多种多样。例如带状疱疹呈刀割样或灼热样剧痛；
食管炎多呈烧灼痛。肋间神经痛为阵发性灼痛或刺痛；心绞痛呈绞榨样痛并有重压窒息感，心肌梗死则疼痛更为剧烈并有恐惧、濒死感；气胸在发病初期有撕裂样疼痛；胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛；夹层动脉瘤常呈突然发生胸背部撕裂样剧痛或锥痛；肺梗死亦可突然发生胸部剧痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀。c项，牵涉痛为远离该器官某部体表或深部组织疼痛，又称放射痛，如急性心肌梗死发生胸痛的部位在胸骨后或心前区，常有左肩部或左臂内侧放射痛。放射痛不属于胸痛的性质。
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