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聚焦超声消融可以治疗阔韧带子宫肌瘤吗?

2022-01-20 09:40 作者:大医微课堂  | 我要投稿

   子宫肌瘤是一种激素依赖性良性肿瘤,主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。子宫肌瘤类型多样,有肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤、阔韧带子宫肌瘤等。


子宫肌瘤发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展者,称为阔韧带子宫肌瘤。阔韧带子宫肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官、血管等发生位置与形态改变,尤其是输尿管变位,造成手术治疗上的困难。

近年来,随着聚焦超声消融技术的发展,其在子宫肌瘤治疗中得到了广泛的应用。在治疗阔韧带子宫肌瘤的时候,有患者会咨询聚焦超声消融可不可以治疗阔韧带子宫肌瘤。

聚焦超声消融是可以治疗阔韧带子宫肌瘤的。

聚焦超声消融是利用超声波良好的组织穿透性和可聚焦性等物理特性,将体外发射的超声波精准聚焦于体内病灶处,焦点瞬间产生65-100℃高温,利用聚焦超声的热效应、空化效应、机械效应及声化学效应等,使病灶组织产生不可逆的凝固性坏死,从而达到治疗疾病的目的。

王怡然,许永华,王伊等的论文《聚焦超声消融治疗阔韧带子宫肌瘤初步研究》,对聚焦超声消融治疗阔韧带子宫肌瘤的可行性、安全性和有效性进行了探讨。结果显示,10例11个阔韧带子宫肌瘤的聚焦超声消融均一次技术成功。肌瘤的平均消融率约(70.8±10.5)%。6个月或/和12个月随访肌瘤缩小分别约(53.5±14.7)%和(71.5±11.6)%。治疗后患者出现骶尾部疼痛3例、下腹部疼痛7例、皮肤灼痛6例,所有患者均未出现严重不良反应。得出结论:聚焦超声消融治疗阔韧带子宫肌瘤是可行、安全和有效的可选择的方法。 

吴萍,陈艳,陈丰华,张立晶的论文《聚焦超声消融对阔韧带子宫肌瘤的临床疗效》中,选择20184月至20198月义乌市中心医院收治的48例阔韧带子宫肌瘤患者作为研究对象,将患者分为栓塞组(采用子宫动脉栓塞术治疗)和消融组(采用聚焦超声消融治疗)各24例,并观察2组患者治疗效果、不良反应、肿瘤体积、术后症状缓解时间以及雌激素变化。结果表明,聚焦超声消融治疗阔韧带子宫肌瘤与子宫动脉栓塞术效果相当,且能明显减小肌瘤体积,缩短症状缓解时间。

    当然,阔韧带子宫肌瘤具体治疗方式的选择,还是要根据专业医生的评估和临床建议,选择适合自己的治疗方法。

 

   

 

 


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