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脑瘫的定义及疾病分类

2021-07-10 14:51 作者:矫形刘大夫  | 我要投稿

  【定义】脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动功能障碍及姿势异常。
  

  诊断脑瘫的条件
  
  1、引起脑性瘫痪(cerebral palsy ,简称脑瘫 )的脑损伤为非进行性的;
  
  2、引起运动功能障碍的病变部位在脑;
  
  3、症状在婴儿期出现(出生后1个月内);
  
  4、有时合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常;
  
  5、除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发育迟缓。
  
  脑瘫临床类型
  
  对脑瘫的分类,众多学者基本达成共识。基本是按肢体障碍的情况及运动功能障碍的性质进行归类。
  
  (1)痉挛型(spastic):以锥体系受损为主;
  
  (2)不随意运动型(dyskinetic):以锥体外系受损为主,不随意运动增多,表现为手足徐动(athetoid)舞蹈样动作(cboreic),肌张力不全 (dystonic),震颤 (trmor)
  
  (3)共济失调性 (ataxic),以小脑受损为主;
  
  (4)肌张力低下型 (hypotonic);往往是其他类型的过渡性;
  
  (5)混合型 (mixed)
  
  按瘫痪的部位(指痉挛型)可分为如下情况
  
  1、单瘫:单个肢体受累;
  
  2、双瘫:四肢受累,上肢轻,下肢重;
  
  3、三肢瘫:三个肢体受累;
  
  4、偏瘫:半侧肢体受累;
  
  5、四肢瘫:四肢受累,上、下肢程度相似;
  
  6、截瘫
  
  7、重复偏瘫(双重性偏瘫)

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