从投稿到接收仅用了20天的case report，你不想学习一下吗？
哈喽，小伙伴们，今天给大家分享的 case report。临床工作中可能没有充足的实验进行基础研究，但是在临床中遇到的一些罕见病例完全可以通过case report的形式发表SCI。今天给大家分享一篇发表在Frontiers in Oncology（IF：5.738）上的文章，从投稿到接收仅用了20天。
本文介绍的是表现为肢端肥大症的混合型神经节细胞瘤-腺瘤（MGA）病例的临床和单细胞转录组测序。
摘 要
摘要分为背景、病例信息、结论三个部分。背景部分介绍了该病的特点以及诊断金标准，但是分子水平的研究较少；病例信息部分对该病例的基本情况、症状、治疗、结局进行了概括。结论强调了唯一的临床和分子报告。
前言
前言只有一段，体现了case report简短的特点。介绍了MGA于2017年被WHO首次分类，在垂体瘤中十分罕见，在垂体瘤中的发病率只有0.29%，全世界不超过200例。本文报道了一例生长激素(GH)分泌型MGA。
病例报告（临床病程-组织病理学检测-单细胞测序）
临床病程部分第一段介绍了病例的疾病情况、症状、血液生长激素水平检测结果、核磁共振检测结果。第二段介绍了选择的治疗方法（阶段手术），以及术后情况，最终该患者因高渗性高血糖综合征导致昏迷而死亡。这边文章的病程图没有进行展示，根据小薇对高分case report的关注，大部分都会有一个病程图，记录病例从发病到诊断到治疗的正常过程。小伙伴们可以借鉴一下，用到自己的文章中。
组织病理学检测
用到的组织病理学检测手段包括HE染色、免疫组化、免疫荧光染色、电子显微镜观察超微结构。
单细胞测序
最后一部分是对单细胞测序结果的描述，从CNV、PCA、差异基因的功能分析三个方面进行了解释说明。
讨论
讨论第一段从整体出发，再次对该病例的罕见性进行了说明，接下来对发病机制的三种假说进行了讨论：神经分化假说，残余神经节细胞假说，垂体多能干细胞假说。
第二段从病例的临床和影像学表现入手，讨论采取分阶段手术的原因；三个月后采用了伽马刀治疗但是结果不理想，并分析了伽马刀治疗的副作用；该患者最终死于高渗性高血糖综合征，并结合患者肢端肥大这一特征分析了高血糖综合征的原因；最后作者针对该病例提出了4点自己的观点。
第三段主要是对MGA诊断标准的讨论，该病例与先前报道一致。
第四段主要是针对单细胞测序结果的讨论。CNV的差异体现了该肿瘤的时空差异性，PCA结果表明该肿瘤内部异质性较低。GO分析发现了肿瘤一些生物学功能。
结论
以肢端肥大症为表现的混合型神经节细胞瘤-腺瘤是一种少见的非良性中枢神经系统肿瘤，其生长激素过度分泌行为会对机体各系统造成严重损害，一旦出现侵袭性生长模式，难以实现解剖和功能切除，严重影响患者的生活质量和寿命。MRI检查结果有助于制定手术计划，但组织病理学检查，包括完整的免疫组织化学检查，对正确诊断MGA至关重要。单细胞分子检测很有可能有助于更深入地了解疾病的发病机制，但未来还需要更多的病例。
这篇文章介绍的病例确实符合罕见性这一特征，因此能够发到5分+。文章的整体思路也比较清晰，讨论部分有理有据，同时结合病例本身也提出了该病例报告的临床意义。
