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癌症晚期常见5种危险的并发症,一旦发生必须尽快处理!

2023-03-23 10:19 作者:小爱抗癌  | 我要投稿

癌症晚期经常会出现一些并发症,这些并发症会对患者的身心造成巨大伤害,不仅给治疗造成阻力,还会影响患者的生活质量,让患者痛苦不堪,严重的还会直接威胁生命。以下是癌症晚期常见的5种并发症,一旦发生,必须尽快处理,切莫大意!

一、感染

根据国外一项针对恶性肿瘤患者的尸检报告发现,接近一半(47%)的患者是由感染导致死亡。尽管近年来肿瘤患者中因感染死亡的人数有所减少,但感染依然是肿瘤患者需要面对和重视的问题。

癌症患者因疾病因素本身存在免疫缺陷,手术、放化疗会进一步抑制人体的免疫功能,打击人体的特异性/非特异性免疫功能,降低对外界致病菌的抵抗力,增加感染风险。尤其是癌症晚期患者,由于体质虚弱、免疫功能失灵,更容易发生感染。

应对措施:

1、增强免疫力是防止感染的关键,患者要多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物,补充营养增强体质;

2、保持室内空气流通、卫生整洁,勤消毒打扫,尽量减少人员探视,避免交叉感染;

3、放化疗期间定期复查血常规,及时纠正血象;

4、发生感染应立即进行抗感染治疗,可选择覆盖面广的广谱抗生素进行预防感染治疗,另一方面及时以药敏结果调整抗生素应用。

二、肠梗阻

晚期腹腔盆腔肿瘤常见肠梗阻,是指肠道内肿瘤阻塞肠道造成梗阻,或腹腔内的其他脏器出现肿瘤压迫肠道,引起不全或完全性肠梗阻。一般高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻或麻痹性肠梗阻腹胀明显。

恶性肠梗阻常伴有腹胀、腹痛、恶心呕吐、排便排气停止等症状,严重的可引起肠穿孔、感染性休克、感染性腹膜炎等严重吧并发症。

应对措施:

1、肠梗阻患者需及时采取手术、药物治疗、中医治疗等方式解除梗阻,进行胃肠减压,吸出胃肠道内的气体与液体,减轻压力,同时纠正水电解质紊乱与酸碱失衡;

2、解除肠梗阻的根本方式是针对疾病本身进行治疗,缩小肿瘤,缓解肠道压迫,恢复胃肠道通畅;

3、进行恰当的营养治疗,从少到多给予肠内营养,逐步过渡到全肠内营养,改善营养状态。必要时需给予严格的肠外营养治疗。

三、疼痛

大约80%的晚期癌症患者都有不同程度的癌性疼痛,引起癌痛的原因包括肿瘤因素如肿瘤压迫、浸润、侵犯神经等,情绪因素如感染、抑郁、焦虑等,以及肿瘤治疗引起的副作用等等。

癌痛是最严重的并发症之一,会给患者身心带来巨大创伤。癌痛会极大影响患者的求生意志和抗癌信心,持续性的剧痛会加速消耗患者的生命力。

应对措施:

癌痛治疗应根据患者疼痛程度选用不同镇痛强度的止痛药物:

轻度疼痛:

可选用非甾类抗炎药,如布洛芬、阿司匹林、扑热息痛等。

中度疼痛:

可选用弱阿片类药物,如曲马多、二氢可待因、可待因,可合并使用非甾类抗炎药。

重度疼痛:

可选用强阿片类药,如吗啡、芬太尼、羟考酮等,可合并使用非甾类抗炎药。

1、根据疼痛等级给药,按时用药,不要等到感觉疼痛了再吃;

2、家属多与患者聊天、沟通,可适当按摩,帮助患者精神和肉体放松,有利于减轻疼痛感;

3、患者可以做一些自己爱做的事,比如看电视、听音乐等,转移注意力,从而减轻疼痛。

四、恶液质

当癌症患者病情快速进展时,由于癌细胞的快速分裂,大量消耗人体内储存的脂肪和蛋白质,如果再加上患者营养摄入不足,体重持续下降而无法控制,就会发展为恶液质,表现为厌食、肌肉丢失伴有或不伴有脂肪丢失。恶液质的发生会加速病情恶化,而且治疗困难,很难逆转。

应对措施:

1、尽早评估患者的营养状况,对于营养状况不佳的患者提前进行营养干预;

2、日常饮食需增加营养摄入,多吃富含优质蛋白的食物,摄入适当的谷薯类、油脂类和维生素,保持营养全面均衡;

3、中医药辅助治疗可调理患者体质、减轻不良反应、促进消化道功能恢复,使患者可以恢复正常饮食和营养吸收,维持正常体重;

4、必要时可以采用孕激素类药物或糖皮质激素等促进食欲,增加患者的进食量。

五、胸水 / 腹水

恶性胸腔积液或腹腔积液,即恶性胸腹水,是晚期癌症患者常见的并发症,尤其是肺癌、卵巢癌、肝癌、腹膜癌等胸腹部肿瘤,晚期发生恶性胸腹水的几率非常高。大多数恶性胸腹水患者都会伴有白蛋白低、红白细胞低等现象。胸腹水可引起胸痛、呼吸困难、腹胀、腹痛等症状,严重影响患者的生活质量。

应对措施:

1、针对癌性腹水最直接的治疗方式是引流,包括穿刺抽液引流和留置引流管引流两种,可以快速改善患者的积液症状,缓解痛苦;

2、利尿剂也可以一定程度缓解腹水,它通过促进电解质与水的排泄,增加尿液量,从而减少腹水;

3、针对肿瘤本身的治疗可以从源头控制腹水,采用胸腹腔内化疗、免疫治疗等都有助于改善胸腹水症状。

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