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儿童糖尿病真的可以逆转吗?哪些患者更容易实现逆转?

2023-08-22 16:02 作者:儿科糖尿病李主任  | 我要投稿

儿童糖尿病真的可以逆转吗?相信这是非常多的一个糖友关注的一个问题。

糖尿病逆转或缓解是近几年国内外糖尿病领域非常重要的话题。那到底是什么是糖尿病逆转呢?

糖尿病逆转一般是指停用降糖药三个月以上,孩子的糖化血红蛋白仍然小于6.5%,空腹血糖仍然小于7mmol/L,并且能持续一段时间这样的状态,我们称之为糖尿病逆转。

在以往的认知中,儿童糖尿病是需要终身用药的疾病,但是现在国内外越来越多的临床证据在改变我们的认知。

虽然糖尿病到目前为止仍然无法根治,但是如果早期处理得当的话,相当一部分的儿童糖尿病患者可以实现逆转或者缓解。

当然逆转环节是需要条件的。那哪些儿童糖尿病患者更容易实现逆转呢?

第一,糖尿病病程不太长的。

一般是小于五年,最好是小于两年。因为我们都知道,糖尿病病程越短的话,孩子的胰岛功能受破坏的程度就越小,这样的话逆转更容易实现。

第二,通过检测胰岛素相关抗体是阴性的。

抗体阴性表示孩子没有自身免疫性的胰岛细胞破坏,这样的话更容易实现逆转。

第三,胰岛还要有功能才行。

量化来说就是孩子的空腹c肽大于或者等于1.1纳克每毫升,餐后两小时的c肽大于或者等于2.5纳克每毫升的,逆转希望非常大。

而对于c肽数值比较小的患者,只要c肽不是完全的0,就代表胰岛功能还有,逆转的可能性就比较大。

第四,孩子的体重是超重的。

体型较胖的朋友,比如孩子的BMI大于或者等于25,往往更容易实现逆转。这类胖孩子通常只要合理减重,恢复正常体重后,病情就能得到很大的改善。

符合以上四种条件的儿童糖尿病患者一般逆转希望是非常大的,只要后期强化生活方式干预,也就是严格的饮食运动控制,并且持之以恒,再配合适合的药物,基本上都有逆转的可能。因此,如果你符合上述条件,千万不要错过逆转的黄金期,尽快前往医院检查就医。

当然,不太符合的糖友也不要失去信心,毕竟每个人和每个人的身体状况不同,仅凭这几点也不能完全判断一个人是否能够逆转,还是建议大家到医院进行详细的检查。

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