高海军医生：家人＆朋友抑郁了，我们能做什么？
高海军
30年临床诊疗经验
毕业于同济医科大学临床医学专业,曾任职于中国人民解放军第456医院(济南空军医院)。先后在国内多家医院从事临床诊疗工作近30年，在临床心理学领域形成了深厚的理论造诣和丰富的临床诊疗经验,熟知精神心理科的各种常见病及多发病的防治与康复，长期致力于综合应用药物诊疗、物理诊疗、心理疏导贯穿到诊疗全过程，不断发展和完善各类诊疗技巧，从根本上解决患者病情反复发作及对药物过分依赖等问题，深受广大患者的信赖和好评。
擅长领域
擅长各类精神疾病及心理困惑的诊断与治疗技术。尤其是失眠、抑郁、精神分裂、焦虑症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经官能症、植物神经功能紊乱、精神障碍等心理精神疾病，同时擅长儿童多动症、抽动症等儿童行为障碍的治疗。
行医格言：
尽心尽责，医术精益求精，最大限度解除患者的疾苦。
在门诊时，经常会遇到这样的情况：
● 我家孩子就是性格太消极，整天想太多，所以才得了抑郁症！
● Ta就是玩手机玩的，网瘾导致Ta抑郁的。
● Ta最近分手了，很难过，肯定是因此受了刺激，才导致抑郁的吧？
● Ta父母在Ta小时候就离异了，是不是这孩子抑郁的原因啊？
奇怪的是，这些患者的家属或朋友并非专业，甚至都不清楚抑郁症有哪些症状，但却把患者的病因分析得“头头是道”。
这样的分析和揣测，不仅对患者的康复没有帮助，甚至可能对患者造成二次伤害，加重病情。
那么，我们该如何与抑郁症患者沟通与交流，才能不刺激到对方呢？
接下来，本文将结合具体的实例，来指导大家该如何与抑郁症患者进行合适的交流。
01、认识抑郁症
我最近感觉有点抑郁。
错误回应：你有什么好抑郁的？你工资高，工作轻松，婚姻幸福……
正确回应：发生什么事了？你可以和我说说，我会帮助你的！
分析：
大部分人对于抑郁的认识存在偏见，认为抑郁形成的主要原因是受到不好的刺激或生活压力大。
而现实并非如此，抑郁症的形成原因有很多，其中生物学因素常常是被忽略的一个重要原因，如产后抑郁、经期抑郁的产生大概率与身体生理的改变有关。
作为朋友，我们能够做到的是适度理解，不进行评价。当你的朋友感到痛苦时，并不是想要一个解决方案，而是理解和支持。当然，最好的方法是及时寻求医师的帮助。
02、睡眠问题
这几天我睡得不太好。
错误回应：你天天上了床就玩手机，能睡好才怪。
正确回应：具体怎么睡不好？很难睡得着，还是很容易醒来？
分析：
抑郁症最容易影响的往往是睡眠问题，不仅仅是失眠，也可能是嗜睡、入睡困难、睡眠不稳或早醒等。
试想一下，当睡不好的时候，我们一定会做一些轻松的事情来缓解压力，而玩手机可能就是方便的方法。
因此，有时候并非是玩手机导致睡眠问题，而是睡眠问题引起了痛苦，刷手机是为了缓解痛苦。
当然，玩手机绝不是解决睡眠问题的科学方法。药物治疗、心理治疗和物理治疗才是，具体哪种方法适合自己，建议咨询医生。
03、活力不足
我每天都感觉好累啊……
错误回应：你天天就坐办公室里看电脑，有什么可累的？
正确回应：最近有什么不开心的事吗？下了班来我家，吃点好吃的！
分析：
抑郁症患者经常会出现乏力的情况，即便没有消耗体力，也会频繁表示很累。
其实这里的“累”和我们平时说的不是一个概念，平时的累，往往通过放松就可以缓解，如洗个热水澡、看个电影等。而这里的“累”，是指活力不足。
活力不足的典型特点就是，即使通过充分休息也无法恢复的疲劳感，会导致患者停滞不前，什么都不想做。简而言之，就是身心俱疲的感觉。
04、情绪不好
我有时候会无缘无故地哭，心里特别难过。
错误回应：你就是最近心情不好，分散一下注意力，想开点就没问题了。
正确回应：听起来，你最近状态很差，你觉得我做些什么，会让你感觉好一点！
分析：
很多人都会有类似的错误认知——“我们的情绪和想法是能够自主控制的”，很难理解为什么有人会情绪崩溃。
他们认为一定是想得太多或者太消极才导致情绪不好，所以经常会劝对方不要想太多或通过分散注意力达到“不要想太多”。
但如果分散注意力真的有用，患者本人早就不难过了。切记不要说“分散注意力”“想开点”这样的话，不仅没有营养，还可能让患者陷入更深的无助。
05、自杀
我现在什么都不想做，游戏都不想玩了，活着真的没意思。
错误回应：你不能这么说，你的家人为了你吃了多少苦，你爸妈听了会多伤心的啊。
正确回应：你是我最重要的朋友，也是你父母最疼爱的孩子，对我们来说，无法想象没有你的生活！
分析：
出现自杀意图往往是一个非常危险的信号，自杀风险程度需要专业的评估，当发现患者出现自杀意图时，应立刻寻求医生的帮助。
作为家属的我们可以在有限的范围给予积极的支持，比如引导和鼓励Ta去看医生。
大部分人在面对自杀问题时，就谈虎色变：
“你怎么能这么想”
“你这是在说胡话吗”
“想想其他开心的事情就好了”
这样的做法往往会忽视患者寻求帮助的意图，反而让患者更加绝望，认为没有人能够帮助自己。
写在最后：
抑郁症的反义词不是“开心”，而是“充满活力”，所以不要再把抑郁症单纯地理解为不开心了。
抑郁症是一种疾病，我们需要科学面对，既不能美化，也不能放大。
如果你的朋友或家人被确诊为抑郁症，请不要试图使用自己的方法来“开导”Ta，积极地寻求专业医务工作者的治疗才是正确的选择。
