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输尿管里“疯狂的石头”

2023-09-19 08:59 作者:健康两江  | 我要投稿

李叔叔平时不爱喝水,最近左侧腰部胀突然疼得厉害,前几天晚上疼得都直不起腰来了。家人将他送到两江新区中医院外一科就诊,确诊为左侧输尿管上段结石,检查显示结石有1.6cm大。好在外一科的医生及时给他做了输尿管软镜下微创取石术,缓解了他的焦虑和疼痛。

什么是输尿管结石

输尿管结石,顾名思义就是发生在输尿管内的结石,分为输尿管上段结石、输尿管中段结石和输尿管下段结石。临床上,90%以上的输尿管结石都来源于肾脏,因肾结石脱落掉入输尿管,又因排出受阻,嵌顿于输尿管内导致而成。

输尿管结石的症状

肾绞痛、血尿、尿频、尿急、尿不尽、恶心呕吐、发热,被认为是输尿管结石发作的7大典型症状,让患者痛苦不堪。

输尿管结石的危害

输尿管结石危害巨大,除了可以引起剧烈疼痛外,由于堵塞了尿液引流的通道,还可以引起肾积水,损害肾功能,长时间的输尿管梗阻,可以使肾脏萎缩,完全失去功能,甚至尿毒症,有的患者继发感染,严重时可以引起感染性休克,危及生命

疾病的根源在结石,结石一日不取出,疼痛可能会缓解,但是说不准什么时候又会“再来一次”,并且肾功能损害可能会持续加重,所以对于输尿管结石患者来说,首要的事情是治疗。

输尿管结石的治疗

“临床上,输尿管结石的治疗方式有三种,具体的治疗方式需根据患者结石的位置、大小、数量来决定。”

1、直径在0.5cm以下的结石,无梗阻、感染,首选药物治疗,配合喝水、运动、跳绳等方法,结石自行排出的几率较大。


需要注意的是,药物排石期间,患者需密切关注自身排石情况。若一段时间后仍未见结石排出,应立即就医,由专科医生根据结石情况判断是否需要更换治疗方式。

2、体外冲击波碎石

部分输尿管上段结石及输尿管下段结石可采用体外冲击波碎石,输尿管中段结石因肠道气体干扰较大,不常规行体外冲击波碎石。

3、输尿管镜


结石直径超过2.0cm或小于2.0cm,但位置特殊,或结石嵌顿时间较长,或伴有梗阻、感染等并发症的患者,需考虑微创手术取石。

临床上,输尿管结石微创手术方式主要为输尿管软(硬)镜下微创取石术,输尿管软镜主要针对于输尿管上段结石,输尿管硬镜主要针对输尿管中、下段结石。

输尿管结石的预防

1、足量饮水不憋尿

每天饮水2500~4000毫升之间,以降低尿液浓度,冲洗整个泌尿系统,降低尿液内晶体析出可能,以预防结石形成并促使微小结石的排出。

2、控制钙的摄取量

在保证身体钙质充分的情况下,不盲目补钙,以避免体内大量游离钙质与饮食摄入的草酸等结合并造成结石高发。

3、坚持体育锻炼

根据自己体质坚持适量运动,以增强体质,促进气血流通,但需要注意不要过度劳累,出汗后及时补充水分。

4、少吃高草酸食物

易成石的常见矿物质是草酸钙,大约有八成肾结石都是因它而起。过量的草酸进入尿液后就会与其中的钙结合形成草酸钙,草酸钙本身溶解度就很低,因此容易析出结石。

5、控制盐分的摄入

饮食过咸会加重肾脏负担,盐和体内钙质协同作用,会干扰肾脏的代谢功能,提高结石出现几率,还会影响我们的心脑血管健康。

最后强调,纠正不良生活习惯、饮食习惯才是降低结石发病率的最简单、最有效的方法之一,所以希望大家保持良好的生活、饮食习惯,远离输尿管结石困扰!


重庆两江新区中医院外一科可治疗各类结石,如有需要欢迎至我院一楼外一科门诊咨询、就诊,医护人员将竭诚为您服务!

科室简介

重庆两江新区中医院外一科拥有高清腹腔镜系统、胸腔镜系统、输尿管硬(软镜)镜系统、前列腺等离子电切镜系统、直肠肛门镜系统、神经内镜系统、高清手术显微镜、大功率钬激光碎石仪等一系列高精尖医疗设备。是以大普外为基础,集普外、腹壁疝、肝胆、胰腺、胃肠、乳腺、甲状腺、泌尿、肛肠、神经外、胸外、创烧伤等亚专业学科为一体的综合性外科,是医院重点科室之一。


科室泌尿外科专业可诊治儿童及成人包皮过长、包茎、阴茎损伤等;肾脏、输尿管、膀胱、尿道疾病,如结石、肿瘤、炎症 、先天性畸形、 损伤及其器官功能障碍等疾病;男性生殖系统疾病,如睾丸、附睾、前列腺、精索的肿瘤、炎症、畸形及损伤;肾上腺的肿瘤、囊肿及其分泌功能失调导致的高血压、激素紊乱等疾病;男性的性功能疾病,如阳痿、早泄、性欲减退、异常勃起等;排尿异常,如尿频、尿急、尿痛、尿潴留、尿失禁、遗尿、少尿、无尿、多尿、血尿、脓尿、乳糜尿等;疼痛,如肾区疼痛、输尿管区疼痛、膀胱区疼痛、尿道疼痛、阴囊部疼痛、会阴部疼痛;肿块,如肾区肿块、输尿管肿块、膀胱区肿块、腹股沟部肿块,阴茎肿块等。

向阳林 外一科主任、主任医师

开展胃肠、肝胆、泌尿系统的微创手术,如腹腔镜胆囊切除术(保胆取石术)、腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石术、腹腔镜胃穿孔修补术、腹腔镜辅助胃结直肠癌根治术、前列腺电切术、泌尿系结石、肛肠疾病手术等。仁心仁术赢得了患者广泛认可,累计诊治患者数量达到6万余人次。

方艳平 主治医师

毕业于重庆医科大学临床医学系,先后多次在南方医科大学附属南方医院、新桥医院进修学习。擅长大外科常见病、多发病的手术治疗,熟练掌握临床常见危急重症的抢救治疗。常年开展肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾癌、膀胱癌、前列腺癌等疾病的微创手术治疗,常年开展包皮过长、包茎等男科疾病的美容整形手术治疗。

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