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一男36岁腰痛,伴小便余沥一年余。 刻诊:腰冷痛沉重,腹胀腹冷,周身酸痛,阴天则加

2022-02-18 20:44 作者:中医师张先生  | 我要投稿

一男36岁腰痛,伴小便余沥一年余。 刻诊:腰冷痛沉重,腹胀腹冷,周身酸痛,阴天则加重。尿黄,小便涩痛不利,淋漓不尽,大便正常。舌质红,边有齿痕,脉浮弦偏数。

这个病人,进门就说,医院诊断为慢性前列腺炎,轻度肥大,吃了不少西药,不见好转,反而有加重趋势。

病人的舌象,舌质红,边有齿痕,这是里热加水饮不化的表现。脉象,浮弦偏数,浮为表证的脉象,弦,主寒饮,偏数,是有热。病人的这些表现,我们辨证为:太阴少阴阳明合病,属厥阴病。

处方如下:

白术、云苓、干姜、 桂枝、炙甘草、猪苓、滑石、泽泻、龟胶、 白芍、生附子、大枣12个    

四付水煎服。

复诊诸症显著好转,腰腹温暖,周身轻松,尚有尿黄尿频,轻微涩痛,无余沥,舌红苔微黄腻,齿痕不显,脉弦。

看来,是寒饮去掉不少,因此减掉附子,芍药减量,加了当归贝母苦参丸。

复诊时稍感尿频,自我感觉似乎痊愈。问我是否可以再坚持服用一个阶段的药物,我说,可以再服用四付巩固。

后来来电话说,症状都消失了,不想吃药了。


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