解放军总医院：脑立体定向神经干细胞移植，让脑梗死患者从偏瘫到奔跑

在中国，脑卒中已成为主要死因。面对这一挑战，自2022年8月1日起至2023年12月31日，解放军总医院第六医学中心启动了一项“神经干细胞精准移植”治疗恢复期及后遗症期脑梗死患者的I期临床研究。经脑立体定向/经鼻粘膜途径精准移植神经干细胞。该项目正在招募适合治疗的患者，相关的费用将由医学中心承担，详情与韩晓琛医生联系。

脑立体定向神经干细胞移植

“孙主任，您看，我能跑起来了！”近日，在解放军总医院神经外科医学部派驻第六医学中心神经外科病房里，一位37岁的脑梗死患者兴奋地与查房专家们展示着自己的术后恢复情况。

5个月前，患者突发脑梗死，左侧肢体出现明显功能性障碍，寻医多地治疗后，但也只能简单地拖着腿缓慢行走。一次偶然的机会，他听说解放军总医院第六医学中心在神经干细胞治疗脑梗死方面有新亮点，于是毅然进京接受治疗。

术前定路径

患者入院后，第六医学中心神经内、外科专家团队迅速展开会诊。“青年男性，发病5个月，梗死灶位于右侧半卵圆中心，皮质脊髓束受损，遗留左侧肢体运动异常，损伤导致的神经功能障碍相对局限……”

通过对患者病情充分分析及与评估，神经外科医学部派驻第六医学中心神经外科主任孙君昭、神经内科医学部派驻第六医学中心神经内科主任刘建国就手术方案及移植细节与国内多所脑神经专家团队进行术前讨论，最终决定为患者实施立体定向引导下神经干细胞移植术——

在第六医学中心多科室的通力合作下，手术团队分工协作，孙君昭主任带领董超主治医师给患者固定头架，刘建国主任带领韩晓琛主治医师全程监测患者脑功能状态。手术团队利用核磁扫描定位后，使用立体定向计划系统设计靶点与穿刺路径，将神经干细胞按计划经多通道准确送达多个预定病灶部位，顺利拆除立体定向框架，对穿刺点缝合包扎，手术全程无出血等并发症，总历时3小时。

术后第二天，患者自觉症状改善，左侧肢体僵硬症状缓解，活动明显改善，3天后指标显示恢复良好，顺利出院。近日随访时，患者恢复效果明显，行走稳定性基本恢复正常，甚至还可小跑，经常发来自己日常锻炼行走、慢跑的视频。

据悉，此例“经立体定向脑内精准移植神经干细胞”治疗术，是解放军总医院第六医学中心专家团队在动物实验基础上，成功治疗脑梗死恢复期患者。此例手术的成功实施，是继第六医学中心成功进行经鼻内镜神经干细胞精准移植治疗脑梗死恢复期患者后的再次突破，推动临床研究进入新阶段。　　

近年来，随着国内外神经干细胞相关的深入，解放军总医院第六医学中心作为国家科技部重点研发项目“神经干细胞精准移植治疗脑梗死”单位，长期围绕神经干细胞治疗脑梗死开展研究，现已完成神经干细胞安全性有效性相关的基础研究与动物实验，顺利应用临床，惠及广大军地患者。

来源 ： 第六医学中心