天使科普：智力低下一定是脑瘫么？智力低下与脑瘫有何区别？

说到脑瘫患儿，很多家长就会把脑瘫患儿与智障、智力低下等联系起来，这是不科学的。在日常接诊中发现，许多父母不能辨别大脑性瘫痪与智力迟滞之间的区别，并认为两者之间没有区别。小儿脑性瘫痪一般仅仅只是指非进行性脑损伤所致的以中枢性运动障碍、姿势异常为特征的综合征。

患了脑瘫会给孩子的生活带来很大的影响，在脑瘫患儿中，身体障碍的占大多数。但脑瘫患儿的智力低下并不等于智力缺陷。然而小孩患有脑瘫会给小孩带来很大的危害，大多数患儿家长一听到“瘫”字，第一反应就是脑子都瘫了，那不就是傻了吗？心里没有底了，由于家庭经济条件等各方面的原因，有的家庭甚至放弃了对孩子的治疗。其实，情况并非如此。

那么脑瘫和智力低下有什么区别呢？

1.智力低下

患有智力低下的孩子一般常会出现运动发育落后正常的孩子，做起动作来不协调，姿势反射、原始反射、平衡反应和调整反应也异于一般的孩子，很多不专业的医生容易在婴儿时期给患儿误诊为小儿脑瘫，虽然智力落后比较突出，但是患儿的肌张力属正常，也没有异常姿势，这个是完全可以和小儿脑瘫疾病区分开的。

2.小儿脑瘫

通常患有小儿脑瘫疾病的患儿会出现姿势异常、肌张力异常、不自主的运动、有些患儿生下来就不能自己翻身，吃饭难以吞咽、流口水，甚至有些患儿说话不清楚，口吃，最为常见的脑瘫患儿就是生活不能自理，和智力低下完全是两种不同的疾病。

3. 小儿智力低下的早期表现有：

·睡眠过多而不易唤醒，吸吮能力差，喂养困难。

·哭闹声异常，由刺激引起啼哭时间长，有时需反复刺激或持续刺激才能引起啼哭。

·3～4个月才会出现笑的表情，对外界刺激无反应，表情呆滞。

·注视手和玩手的动作在6个月以后仍持续存在。

·8个月以后仍经常见流口水，清醒时有磨牙动作。

·运动发育较健康儿童落后2～3个月以上。

·言语发育落后，发音不清晰等。

·视觉发育落后，眼功能发育不良，因其不注视周围物体。

·听觉发育落后，由子对声音缺乏反应，常被误诊为聋。

·面部表情呆板，部分病例可以出现所谓“痴呆面容”。

智力低下不一定是脑瘫，智力低下的典型症状就是他没有脑部器质性的病变。因为智力低下主要是指在生长发育区，智力精神方面的障碍。

01、比如他明显比别的孩子反应慢，智力低，有一些精神方面的障碍。比如别的孩子两个月会笑，我们的孩子两个月不会笑，人家四个月孩子就大笑了，咱们孩子四个月就目光呆滞。还有六个月不会主动抓握，不会听大人说话，八个月不会爬，那这些可能都是智力低下的表现。

02、有的孩子家长就是说，可能会引起注意早期发现，可能早期干预，可能将来不会留下什么后遗症。如果大人比较粗心的话，这种孩子可能就被大人给耽误过去了，可能有的孩子十岁了，还不会加减法，这种孩子也比较多。

03、引起智力低下的原因大多都是母亲怀孕的时候，有感染，中毒，或者是妊娠期间有先兆流产，刻意去保胎，或者妈妈怀孕期间用一些药物了，都会引起小孩子出生之后智力低下。

智力低下的并发症很多，比如包括智力，语言，癫痫，脑瘫，这些都可以说智力低下的并发症。而且智力低下冰筏，脑瘫和癫痫的机率还比较高。

因为智力低下可以引起并发症脑瘫，但是智力低下不能归属于脑瘫。可以说智力低下比脑瘫范围更广一些。因为智力低下引起了脑瘫，但是脑瘫可能会加重智力低下。

脑瘫一般的情况下存在精神方面的障碍，同时还伴有肢体方面的障碍，比如不会抓握，尖足，双腿交叉，不会走路，或者肌张力高，马蹄内翻足，但是智力低下一般不伴有这些肢体方面的症状，这就是他们之间的区别。

广州天使儿童医院

   健康一个孩子，幸福一个家庭！