肝硬化肝腹患者:指标改善了，人却更难受，这是怎么回事?

最近许多“乙肝、肝硬化、肝癌”患者在网上留言，十分关注“肝腹水”的问题。梅主任没有想到，有这么多的肝病患者出现“肝腹水”，他们或缺乏治疗手段、或贻误了治疗时间，有的病友甚至出现了“越治疗、越痛苦"的怪象。

今天分享的这个“肝腹水”病例，已经跟随梅主任治疗半年多了。此前，她的一些治病经历与许多病友类似。

徐女士，68岁。此前，她因肝硬化、肝腹水、消化道出血、脾功能亢进等疾病，多次住院治疗。尽管每次住院治疗后，腹水和其它指标都得到了改善，但却出现了另一种痛苦：嘴干，排便困难，腹部胀痛、浑身不适，后辗转多家医院找到肝病专家梅祥冬主任。

梅主任接诊时，发现她有严重的低蛋白症，全身浮肿，有肝硬化、脾功能亢进、便秘、上消化道出血、腹水等疾病。

为什么患者之前治疗时，腹水消了、指标改善了，还会产生“嘴干，排便困难，腹部胀痛、浑身不适”这些不良反应呢？梅主任想从中医角度来分析一下这个问题：

一、利水伤阴：通常治疗肝腹水时，主要是采用“利尿剂”，促进腹水快速排出，身体短时间会丢失大量的水分。从中医角度看，过度利水会损伤阴液，从而导致阴不制阳，阴虚发热，病人会起表现嘴干、舌红、脉虚数。

二、利水伤液：中医有“利小便以实大便”的思想，”即“开支河”、“分消走泻”之法，它出自张仲景《伤寒论》，主要是针对大便稀溏的患者，可通过利水、利小便的方法，恢复小肠泌别清浊功能，从而使大便成形。但如果“利小便、利水”过了，反而会导致小肠的“液”就少了（小肠主液），泌别清浊的功能失常，从而导致大便干燥、甚至不通。

三、肝络瘀阻：肝腹水属于中医“鼓胀”范畴，气滞血淤是“鼓胀”的主要病机。肝病日久，木失条达，导致肝气郁结，肝络瘀阻，引起腹胀痛疼难受，这种疼痛多以肝区、两胁胀痛为主，患者往往坐卧不宁。

针对于肝炎、肝硬化、肝癌的治疗，很多医生只关注患者的化验、检测指标，而忽视了身体感受，所以看似缓解了，但患者却依然难受，甚至还会引起其他的并发症

肝病专家梅祥冬根据徐女士经过辩证论治，从根本上解决腹水产生的潜在因素，防止腹水复发，才能达到治愈目的。

这个患者经过半年的调理，如今肝硬化、肝功能大有改善，身上水肿已经消退、大便正常、嘴不干了，而且比以前有力气，语言神志正常，按她的话说：梅主任不要看指标的，身体舒服了，这比什么都好。