肾小球滤过率很低?肾病是轻还是重?
通常肾功能受损后,这两项指标均会有明显的变化。肌酐升高相反的肾小球滤过率降低。一般 滤过率越低,肾脏滤过代谢排毒能力差,则肌酐普遍越高。但有些患者也会出现这样的情况,肌酐刚达到2、300.进入肾功能不全阶段,但肾小球滤过率就在45以下了,离肾衰竭非常近。
其实肌酐不一定完全与滤过率呈反比,这与肾功能受损程度以及患者自身代谢情况相关。比如本身没有基础病的年轻患者,往往代谢能力强,肌酐升高后,滤过率仍乐观。但存在长期糖尿病或高血压病史的肾友,肾功能损伤之外自身血液循环差,此时滤过率会进一步下降,情况就没有那么乐观。因此更要重视血液循环的调理。
因此在判断肾功能受损程度时,肌酐是一方面,同时也要重视其他指标的变化,除了肾小球滤过率还有内生肌酐清除率、血红蛋白、血电解质、酸碱代谢等等方面,全面的评估肾功能治疗策略才不易出错。