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血液科史淑荣:急性和慢性ITP治疗目标一样吗?

2023-08-03 11:36 作者:史淑荣血液科医生  | 我要投稿

目前,多认为血小板减少症是由于机体免疫失衡所导致的,根据其症状表现与病程进展,有急性和慢性的区别。那么这两种血小板减少症的治疗目标相同吗?

血小板减少怎么分为急性慢性?

其实,急性血小板减少通常发病较急且出血较重,一般情况下病程在半年以内;而慢性血小板减少症则往往病程漫长,发病也较为隐匿,出血情况较轻。

那两种血小板的治疗目标是什么,相同吗?

其实,两种血小板减少症的临床表现多是皮肤瘀斑、黏膜出血等症状,常见的出血情况有鼻出血、口腔出血,甚至严重者会有内脏出血、消化道出血、脑出血等倾向。但出血严重与否多与个人耐受与血小板计数有关。

由此可见,不管是哪种血小板减少症,其最大的威胁都是“出血”!所以短期内,治疗血小板减少症的目标必然是缓解出血症状,预防出血症状并且降低出血风险。

不过,血小板减少症也有长期治疗目标!病友的出血风险多与血小板计数有关,血小板计数越低,出血风险也就越高。因此,治疗血小板减少症的终极目标就是维持血小板计数处于正常计数水平,并且不再有出血症状,或轻微出血不再影响病友的正常生活!

专家提醒,当血小板减少症病友存在出血症状时,一定要及时采取应对措施进行干预,以防出血过多导致病情反复!尤其是女性血小板减少症患者,在经期来临时,一定要密切关注出血量,以防出血过多导致昏迷休克!


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