排龈线的选择及排龈方式的设计！

排龈线型号的选择：单线一般用000,00；双线通常第一根用000，第二根则根据游离的情况选择0号，1号或者2号。带药和不带药排龈线的使用要点：带药排龈线进入前时要保持干燥，这样有利于让其吸收龈沟内的渗出液，而取出时要先进行湿润，这样能够避免撕伤牙龈；不带药的排龈线可以配合专用的排龈液来使用。

单线/双线法排龈：先理解一下排龈的前提--是要分离游离龈而不能破坏附着龈，而个人由于牙龈健康状况和附着形态的不同，其附着龈的深浅也有差异。针对龈沟浅，游离龈薄而致密的情况应该选择单线排龈，这种情况牙龈状况相对比较健康，如果强行压入第二根龈线可能附着龈造成过大压力甚至损伤附着龈，因此可以不用双线排龈。

而对于游离龈位置较深或者牙周状况不是特别理想的情况应该选择双线排龈，因为龈沟较深，单线无法有效的将其分离，这种情况需要在第一根细线之上压入第二根粗线。

备牙排龈和取模前排龈的区别：备牙排龈可以在牙体预备之前，之中或者之后进行，之前进行的特别是能够在牙体预备之前能清楚的判断肩台的位置，预备视野清晰可见，同时也避免了预备过程中车针伤及牙龈。全瓷预备常用的肩台一般位于龈下0.3-0.5mm，这个深度通常恰好位于排龈后的齐龈缘位置。

备牙前排龈要注意的一个问题是--排龈线压迫牙龈的时间相对较长，因此对于多个牙齿需要同时预备或者预计预备时间较长的病例最好选择其他方式；备牙之中进行的排龈意义也在于肩台的预备，但其目的着重在于对已经初步成形的肩台进行修整，优点在于排龈线压迫牙龈的时间可以明显缩短；备牙之后进行排龈有两重作用，一方面是方便进行肩台最后的精修，另一方面是便于即可进行精确印模；取模前的排龈即备牙后的排龈。

带线取模和不带线取模：个人理解一方面和附着龈的深浅有一定关系，另一方面和医生个人习惯有关。对于附着龈浅，不能将龈线完全包埋于肩台边缘以下的情况应该选择不带线排龈方法；对于附着龈深的情况，带线取模效果就会更理想。

但无论是哪种方式，在取出单线或者双线中的粗线后，印模越早进行越好，因为一旦排龈线取出后，游离龈很快就会收缩和牙面贴近，也就导致龈沟不堪清晰，影响印模边缘清晰度！

另外注意几点：排龈力度不可过大，为了避免伤及附着龈，力度应控制在十克以内比较安全；排龈方向一般是从牙齿远中顺着近中方向环绕，顺着牙周韧带的走向进行环绕对附着龈也是一种保护。