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为什么说脑萎缩可以不治疗?

2023-08-05 09:47 作者:小脑萎缩牛牛  | 我要投稿

大家都知道一个常识,如果刀划到了跟腱等重要位置,就可能造成残疾,但如果是伤到了一般部位,伤口愈合后不会留下任何后遗症。
脑萎缩也是一样,人脑有160亿多个脑细胞,与众多的脑细胞相比,已经萎缩的那些可能只是很少的一部分,不会影响整个大脑功能的正常运转。
而且,人类一生所使用的脑细胞仅仅只占全部脑细胞的10%左右,剩余的90%都没有被开发利用。

脑萎缩是一种影像学表现,指因衰老、脑部创伤、神经系统疾病、感染等原因引起的脑组织减少而继发性脑室和蛛网膜下腔扩大,脑组织减少可以发生在脑白质或脑灰质。

脑萎缩是一个影像学的诊断,头颅CT或者磁共振检查时,发现脑灰质减少,脑沟变深,影像科医生出报告的时候会报“脑萎缩”。脑萎缩病理学上表现为脑组织体积缩小,细胞数目减少,脑室和蛛网膜下腔扩大。脑萎缩并不都是病态的,通常包括生理性脑萎缩和病理性脑萎缩。

体检时,头颅CT或磁共振报告上有脑萎缩,很多患者都想知道这严重吗?会不会影响寿命?其实脑萎缩在临床上比较常见,包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩,成人以老年人多见,也可分为生理性萎缩和病理性萎缩,不同脑萎缩临床表现不一样,需要强调的是,单纯的脑萎缩≠疾病,只有伴随其他病理症状,医生才会相应诊断。


因此,只要主功能区的脑细胞完好无损,就不会对健康产生很大的影响,更不会表现出痴呆。

1.生理性脑萎缩 随着年龄逐渐增长,大多数的人的脑子都会出现不同程度的萎缩,尤其是60岁以上者,表现为脑沟的变深、脑回的变窄;但这是人的正常老化的一种表现,通常智力或者记忆力、计算能力等等并没有特别的减退。

2.病理性脑萎缩 病理性脑萎缩通常发生于60岁以下,比较常见的原因包括,1.中风、脑外伤、颅内感染引起的脑萎缩;2.阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、亨廷顿氏病、皮质基底节变性、多系统萎缩、进行性核上性麻痹等神经退行性疾病引起的萎缩;3.长期过量饮酒。尤其对于老年人来说,脑萎缩可以是一种正常的现象,就像人老了会长出白头发,人老了皮肤会失去弹性、变得干瘪,这些都是随着年龄增长出现的一种机体退化,和人的实际智力、运动、精神状况不一定成正比。

可见,脑萎缩并不是一个疾病名称,而是一种病理变化,临床大夫一般也不会说这个人“得了”脑萎缩,而会说这个人“出现”了脑萎缩。

二、痴呆不一定是脑萎缩
医生可以明确地告诉大家:脑萎缩和痴呆完全是两回事。
在临床中,CT、核磁共振没发现严重的改变,却已经出现了认知障碍,也就是我们常说的痴呆,这种情况极其常见。
因为,痴呆也好,认知障碍也好,都是由多种原因引起,比如:脑部的肿瘤、外伤、脑血管疾病、脏器衰竭、中毒、缺氧等等,并不一定就是脑萎缩造成的。
所以如果亲朋好友出现痴呆的症状,一定要及时就医进行检查,确定病因后才能决定治疗或干预的具体方法,不能盲目地将痴呆和脑萎缩联系起来,更不能一想到脑萎缩就觉得是不治之症,彻底绝望,甚至放弃治疗。

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