孤独症孩子不听指令怎么办？

一.孤独症孩子不听指令怎么办？

 

家长在给孩子指令时，总是会出现孩子无视家长、总是拒绝执行指令的情况发生，那么对于出现这些情况，家长想要有效地去解决，就需要对孩子进行指令训练。

二.我们怎么对孩子进行指令训练呢？

 

今天午饭后，妈妈用贴纸训练龙龙认识水果，开始龙龙还挺乐意，过了两分钟，龙龙就不想读了，妈妈教龙龙读苹果，重复了好几遍，龙龙东张西望，就是不理妈妈。妈妈很无奈，怎么跟龙龙说，龙龙都不理，妈妈有的生气了，于是提高了音量又重复了两遍，龙龙也只是淡淡地看了一眼妈妈，就又转过头盯着窗帘上的花纹看了。

 

1. 根据案例，我们可以看出，龙龙对于妈妈准备的训练很快就失去了兴趣，那是因为孤独症儿童的注意分配能力十分有限、注意的稳定性也比较弱，如果没有自己感兴趣的东西来引起孩子的兴趣，那么这种相对枯燥的训练就会很难推进下去。对于孤独症儿童，要引起他们的注意，就必须从他们的兴趣出发，从兴趣点入手，逐步教孩子注意家长的指令，并服从这些指令。

 

2. 对于孤独症儿童的训练是一个漫长的过程，并且有研究表明，越早对特殊儿童进行早期干预和训练效果更好，并可使已有损伤的大脑结构和功能产生代偿性的改变。所以，家长需要保持乐观的心态，不可以急功近利，坚持下去就一定会有收获。

 

3. 由于孤独症儿童的言语理解能力远低于同龄普通儿童，所以家长给出的指令必须是简单的，必要时给出的指令需要保持一致，从而便于孩子接收指令。

 

 

 

三.如何训练？

 

1. 训练内容要以孩子的兴趣为中心

制定训练时，必须考虑孩子的个人特点，考虑孩子的兴趣，根据孩子的具体能力水平来划分训练的具体步骤，循序渐进地按照从易到难、由低级到高级的顺序进行训练。

 

 

2. 指令训练的实施过程

家长可以从各个生活环节中进行指令训练，这些训练包括熟悉指令、对指令作出反应和服从指令这三个阶段。

 

熟悉指令，家长将各个指令做成卡片，每天挑一两个教给孩子，并给孩子解释意思，必要时可以结合肢体动作来向孩子展示，然后让孩子在众多卡片中找到我们要的那个指令，当孩子完成时，需要及时给孩子奖励。

 

对指令做出反应，这一阶段中，家长可以撤除指令卡片，对孩子直接发出某项指令语音，当孩子能够对其做出一点反应时，家长就可以给予孩子奖励进行强化。

 

服从指令，在具体情境下强化孩子的服从意识。这一阶段中，家长可以请孩子帮自己做一些事情，比如，帮妈妈递东西，要让孩子意识到听妈妈的话、帮妈妈的忙是一件很快乐的事情，这就需要家长运用适当的语气和态度来回应孩子，必要时给孩子一些实质上的奖励。例如：可以选择孩子喜欢的食物。

 

 

 

3.多样的奖励制度

训练中，一定要建立起多样的奖励制度，这是为了吸引孩子能够参与到家长的活动中来，从而配合家长的指令训练。

 

由于自闭症儿童对于言语奖励的理解不够，在训练的前期，家长在提供言语表扬和鼓励时，需要及时提供孩子喜欢的实物奖励或者是孩子喜欢的某项活动，例如：画画、玩玩具等，从而促使孩子对言语奖励建立起积极体验。

家长在提供食物奖励时，一定要注意给孩子的数量，因为孩子一但得到满足，将会大大降低，孩子的任务完成率。

 

 

广州天使儿童医院 

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